健康報(bào) 有一類(lèi)病人既抑郁且躁狂。近日，北京安定醫(yī)院毛佩賢教授在法國(guó)賽諾菲—安萬(wàn)特中樞神經(jīng)媒體研討會(huì)上說(shuō)，這是一種有待提高認(rèn)知度的雙相情感障礙病，又稱(chēng)躁郁癥，需要引起 臨床醫(yī)生的重視。 　　雙相情感障礙是因腦中化學(xué)遞質(zhì)受干擾所致，患者發(fā)病時(shí)從一個(gè)情感極端（抑郁）轉(zhuǎn)換到另一個(gè)極端（躁狂），反復(fù)循環(huán)或交替出現(xiàn)，或混合存在。他說(shuō)，這與性格不同，性格通常是持續(xù)一貫的。由于尚未能從血液、腦電圖、核磁共振等臨床檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)異常，雙相情感障礙的初始癥狀誤診率較高。該院近年對(duì)臨床病例調(diào)查發(fā)現(xiàn)，60％以上抑郁障礙的患者同時(shí)伴有躁狂癥狀。據(jù)國(guó)內(nèi)12城市流行病學(xué)調(diào)查，雙相情感障礙患病率為0.042％，50歲以下人群首發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，與正常人群相比，患者離婚率高出2～3倍，職業(yè)惡化程度高兩倍，25％的患者有自殺行為。 　　毛佩賢教授說(shuō)，對(duì)這類(lèi)病人的處理原則是治療疾病的同時(shí)，要提供心理教育，幫助患者了解導(dǎo)致不穩(wěn)定的因素，幫助他們面對(duì)疾病，參與個(gè)人、家庭和群體治療等。醫(yī)生在治療中要正確處理伴發(fā)的軀體疾病、物質(zhì)濫用或酒精依賴(lài)等疾病，采用具有良好耐受性和依從性的藥物治療方案。據(jù)悉，傳統(tǒng)的治療藥物是鋰、丙戊酸鹽、卡馬西平等心境穩(wěn)定劑。目前，國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家達(dá)成共識(shí)，推薦廣譜、起效快、較少需要檢測(cè)的丙戊酸鈉為該病的首選心境穩(wěn)定劑。