常聽(tīng)人說(shuō),扁桃體發(fā)炎會(huì)引起腎炎,那么,腎炎患者是否要摘除扁桃體呢?對(duì)于扁桃體炎引起的急性腎炎,一般不主張行扁桃體摘除術(shù)。因?yàn)闊o(wú)論手術(shù)摘除扁桃體與否均不影響急性腎炎痊愈的時(shí)間。
扁桃體感染常常是急性腎炎的前驅(qū)感染之一,扁桃體發(fā)炎后可以引起腎炎,但并非由細(xì)菌直接感染腎臟所致,而是扁桃體內(nèi)的抗原侵入機(jī)體后引起的免疫反應(yīng)損傷腎臟,導(dǎo)致腎炎。
引起急性腎炎的前驅(qū)感染可以是各種病原體。最多見(jiàn)的是溶血性乙型鏈球菌,還有葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、流感桿菌、傷寒桿菌及某些病毒感染,如麻疹、水痘、傳染性肝炎等。瘧疾也可引起急性腎炎,但較少見(jiàn)。一般前驅(qū)感染后1—4周出現(xiàn)腎炎表現(xiàn)。
對(duì)于扁桃體炎引起的急性腎炎,一般不主張行扁桃體摘除術(shù)。因?yàn)闊o(wú)論手術(shù)摘除扁桃體與否均不影響急性腎炎痊愈的時(shí)間。相反會(huì)因手術(shù)而導(dǎo)致1—2周的血尿、蛋白尿和管型尿。但對(duì)IgA腎病和某些慢性腎炎,扁桃體作為慢性病灶,持續(xù)向機(jī)體釋放抗原,則以摘除扁桃體為佳。一般選在腎炎比較穩(wěn)定,扁桃體感染基本控制后進(jìn)行,術(shù)前應(yīng)先用青霉素2—3天,術(shù)后繼續(xù)用1周,并密切觀察尿的變化。