孩子的健康總是牽動(dòng)父母的心，因此小孩健康成長(zhǎng)是父母最大的心愿。由于遺傳和環(huán)境因素共同作用下，小孩容易患上小兒哮喘。此病是一種嚴(yán)重危害兒童身體健康的常見(jiàn)慢性呼吸道疾病，發(fā)病率高。這會(huì)嚴(yán)重影響了患兒的學(xué)習(xí)、生活及活動(dòng)，影響兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育。下面就為大家介紹一下小兒哮喘的癥狀。
小兒哮喘的診斷
詳細(xì)詢問(wèn)病史(包括發(fā)病誘因，發(fā)病的次數(shù)，每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間，發(fā)作的時(shí)間規(guī)律及季節(jié)性，既往治療措施及對(duì)治療反應(yīng)等)了解本人及家族的過(guò)敏史，結(jié)合患兒發(fā)作時(shí)呼氣性呼吸困難，肺部聽(tīng)診呼氣相延長(zhǎng)，聞及呼氣相哮鳴音，診斷并不困難，肺通氣功能檢查，氣道反應(yīng)性測(cè)定或支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)有助于哮喘的診斷及嚴(yán)重程度判斷，但年幼兒童難以配合，故受一定限制，此外皮膚變應(yīng)原試驗(yàn)也可輔助診斷。
1.兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)(全國(guó)兒童哮喘防治協(xié)作組1998年制定的試行方案)
(1)嬰幼兒哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)：
①年齡<3歲，哮喘發(fā)作≥3次。
②發(fā)作時(shí)雙肺聞及呼氣相哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)。
③具有特應(yīng)性體質(zhì)，如過(guò)敏性濕疹，過(guò)敏性鼻炎等。
④父母有哮喘病等過(guò)敏性史。
⑤除外其他引起喘息的疾病。
凡具有以上①，②，⑤條即可診斷哮喘，如喘息發(fā)作2 次，并具有第②，⑤條，診斷為可疑哮喘或喘息性支氣管炎，如同時(shí)具有第③和(或)第④條時(shí)，可考慮給予哮喘治療性診斷。
(2)兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)：
①年齡≥3歲，喘息呈反復(fù)發(fā)作者(或可追溯與某種變應(yīng)原或刺激因素有關(guān))。
②發(fā)作時(shí)雙肺聞及以呼氣相為主的喘鳴音，呼氣相延長(zhǎng)。
③支氣管擴(kuò)張劑有明顯療效。
④除外其他引起喘息，胸悶和咳嗽的疾病。
對(duì)各年齡組疑似哮喘同時(shí)肺部有哮鳴音者，可作以下任何一項(xiàng)支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)：
①用β2受體激動(dòng)藥的氣霧劑或溶液霧化吸入(劑量及方法參考上述支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn));
②1‰腎上腺素皮下注射0.01ml/kg，每次最大量不超過(guò)0.3ml，在作以上任何一項(xiàng)試驗(yàn)后15min，如果喘息明顯緩解及肺部哮鳴音明顯減少，或FEV1改善≥15%，支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，可作哮喘診斷。
(3)咳嗽變異性哮喘(CVA)診斷標(biāo)準(zhǔn)：
①咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作>1個(gè)月，常在夜間和(或)清晨發(fā)作，痰少，與聞到刺激性氣味，氣候改變，運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。
②臨床無(wú)感染征象，或經(jīng)較長(zhǎng)期抗生素治療無(wú)效。
③有個(gè)人過(guò)敏史或家族過(guò)敏史，變應(yīng)原皮試陽(yáng)性可輔助診斷。
④存在氣道高反應(yīng)性(支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性)，支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性或PEF日變異率或周變異率≥15%。
⑤支氣管擴(kuò)張劑和(或)糖皮質(zhì)激素治療可使咳嗽發(fā)作緩解(基本診斷條件)。
以上介紹的小兒哮喘的癥狀僅供參考。在生活上，父母要對(duì)小孩的健康狀況多加關(guān)心，一旦發(fā)現(xiàn)病情，要及時(shí)治療，以免耽誤病情�；純阂噱憻捝眢w，注意休息，這樣才有助于病情的康復(fù)。最后祝愿患兒早日康復(fù)!
