大多數(shù)新生兒黃疸均為生理性黃疸,在2-3周內(nèi)會(huì)自然褪去,不會(huì)對(duì)寶寶有太大影響,但媽媽們也不能掉以輕心,最新研究發(fā)現(xiàn),黃疸如果治療不但會(huì)影響聽力。
黃疸是新生兒期最常見的癥狀,50%-80%的新生寶寶生后一周內(nèi)(通常是生后2-3天)會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸,以后自行消退。生理性黃疸不會(huì)對(duì)新生寶寶的 身體造成影響,不需要特殊處理。但如果寶寶的黃疸在生后24小時(shí)就出現(xiàn);或黃疸濃度太高,超過生理黃疸的水平;或黃疸濃度上升速度太快那就是病理性黃疸信 號(hào)。
病理性的高濃度黃疸能透過寶寶的血腦屏障,滲入腦細(xì)胞,抑制腦的氧氣消耗,抑制氧化磷酸化反應(yīng),損害神經(jīng)功能。醫(yī)學(xué)研究表明,高濃 度膽紅素所致的神經(jīng)系統(tǒng)功能損害以聽覺系統(tǒng)最先受累,醫(yī)學(xué)上也將聽覺系統(tǒng)反應(yīng)作為監(jiān)測(cè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的客觀窗口,作為膽紅素腦病的早期預(yù)測(cè)指標(biāo)。2007年 1月~2008年12月湖南省兒童醫(yī)院新生兒科對(duì)6345例黃疸新生兒進(jìn)行聽力檢測(cè),有443例出現(xiàn)聽力障礙,聽力障礙發(fā)生率為6.98%。
早期膽紅素所致的神經(jīng)系統(tǒng)損害為暫時(shí)性、可逆性,經(jīng)治療后一般能恢復(fù)正常,但高濃度黃疸如未及時(shí)治療,可發(fā)展為永久性神經(jīng)系統(tǒng)損害,表現(xiàn)為聽力喪失、舞蹈手足徐動(dòng)癥、智力落后等。因此,當(dāng)寶寶出現(xiàn)黃疸時(shí),必須找新生兒?漆t(yī)師鑒別,以防傷了寶寶的耳朵。
治療新生兒黃疸的中藥方:
濕熱蘊(yùn)郁中焦,發(fā)為陽黃
【新生兒黃疸癥狀】精神倦怠,飲食不佳,身熱,頭痛厭食,惡心嘔吐,胃脘不適,大便白如陶土,小便深黃,眼睛及周身發(fā)黃。
【新生兒黃疸治法】清熱利濕
【新生兒黃疸方藥】茵陳10克,梔子6克,犬黃6克,黃柏6克,郁金6克,砂仁2.4克,滑石12克,苡仁10克,青皮6~11克,炒三仙各10克
【用法】水煎服,每日一劑,早晚兩次分服。
【新生兒黃疸按語】本方癥為黃疸,屬于急性傳染性肝炎。本病大多由于飲食不潔,濕熱熏蒸,癥狀表現(xiàn)為厭食油腥,脘腹不適,大便色白,皮膚發(fā)黃。 故治以茵陳蒿湯加味,療效尚穩(wěn)妥。本方采用茵陳、梔子、黃柏、滑石、苡仁清利濕熱;青皮、川樸、炒三仙、砂仁調(diào)氣化滯;大黃、郁金逐熱散瘀行血退黃。全方 組方合理,共奏清熱利濕退黃之效。