新生兒生理性黃疸一般從出生后第二天開(kāi)始，1～2周達(dá)到高峰，3～4周逐漸消失。那么我們?cè)撛趺磻?yīng)對(duì)新生兒黃疸呢?本文我們一起來(lái)看看。
病理性黃疸病因復(fù)雜，多數(shù)由溶血性疾病(如新生兒溶血癥)、先天性疾病(如先天性膽道閉鎖)或嚴(yán)重感染性疾病(如新生兒敗血癥)引起，新生兒黃疸的危害在于未結(jié)合膽紅素水平與其大腦神經(jīng)的損害是相一致的，即未結(jié)合膽紅素越高，腦損害可能性越大。
以往的研究表明，早產(chǎn)兒胎齡越小，黃疸持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)。
醫(yī)生建議
對(duì)黃疸較為明顯的所有新生兒都要到有條件的省市級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，常規(guī)抽血化驗(yàn)血清總膽紅素、未結(jié)合膽紅素和結(jié)合膽紅素、血漿總蛋白、白蛋白值，以全面了解孩子黃疸嚴(yán)重程度和肝功能狀況，進(jìn)行病因治療。
目前認(rèn)為，并非以前所認(rèn)為的只有膽紅素腦病(俗稱(chēng)核黃疸)才會(huì)有腦損害，故發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)“生理性黃疸高峰期”也應(yīng)進(jìn)行積極治療。
促進(jìn)新生兒黃疸消退的主要治療方法
第一種是藍(lán)光照療法(簡(jiǎn)稱(chēng)光療，俗稱(chēng)“漂白劑”)，它是處理高膽紅素血癥的一種安全方法;
第二種是給孩子從個(gè)周靜脈輸入人血白蛋白，以減少游離膽紅素，促進(jìn)黃疸的消退，減少核黃疸的發(fā)生;
第三種是換血療法。
母乳性黃疸
單純母乳喂養(yǎng)兒，一般情況良好，在排除溶血、感染及肝膽病變等原因的基礎(chǔ)上可診斷為母乳性黃疸。據(jù)統(tǒng)計(jì)，母乳性黃疸發(fā)病率為7%~18%，屬于病理性黃疸的一種。
母乳性黃疸多在生后第3～4天出現(xiàn)并逐漸加重，亦可在“生理性黃疸”減輕后又加重，到第10～16天黃疸達(dá)到最高峰期，但不會(huì)引起膽紅素腦病。如果繼續(xù)喂奶，黃疸持續(xù)一周左右，然后緩慢下降，約3～12周恢復(fù)到正常水平，即全身黃疸完全消失。
識(shí)別母乳性黃疸的方法很簡(jiǎn)單，停喂母乳2～4天，皮膚黃疸消退一半，若再次喂奶，皮膚黃疸又重現(xiàn)。
一旦確定為母乳性黃疸，母親不必驚慌，通常無(wú)需特殊治療，也不要中止母乳喂養(yǎng)。為防止乳黃疸對(duì)大腦的輕微損害，可在黃疸高峰期減少喂奶次數(shù)，必要時(shí)暫停喂母奶2～3天，給予配方奶粉喂養(yǎng)，待血清膽紅素值降至安全范圍內(nèi)再恢復(fù)喂母奶。
新生兒黃疸是很常見(jiàn)的病癥，家長(zhǎng)不必過(guò)分擔(dān)心，如果出現(xiàn)，可以照以上方法簡(jiǎn)單判斷一下。
