臨床上，對痔瘡的定義就是肛門直腸靜脈血液回流不暢導致的，既然是發(fā)生在靜脈上的疾病，最典型的癥狀那就是流血了，當手術的時候，最危險的也是擔心大出血，那么，如果術后大出血該怎么辦？
專家指出，因痔瘡失血而導致的缺鐵性貧血，一般發(fā)展緩慢，早期可以沒有癥狀或癥狀輕微，貧血較重或進展較快時，則會出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動后氣促、浮腫等，一些患者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如易激動、興奮、煩躁等，有人認為是細胞內含鐵酶缺乏所致。以上這些癥狀均可通過糾正貧血、治療痔瘡后消失。
痔瘡的另一個主要癥狀是內痔脫出。脫出于肛門外的內痔，受到括約肌的夾持，靜脈回流受阻，而動脈血仍不斷輸入使痔核體積增大，直至動脈血管被壓閉，血栓形成，出現(xiàn)痔核變硬、疼痛，難以送回肛門內。傳統(tǒng)的看法稱“絞窄性內痔”。但臨床所見外痔，形成血栓的更多見，故多伴有疼痛。
現(xiàn)將方法及療效總結如下：一旦發(fā)現(xiàn)痔術后大出血，采用在骶麻下縫扎止血法。密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓及神志變化，迅速建立靜脈通道，做好止血前的準備。用大號肛門鏡擴開肛門，將乙狀結腸、直腸內積存的陳舊性血液清除干凈，并在出血創(chuàng)面上方0.5cm的粘膜作8字縫扎，檢查無繼續(xù)出血后，肛內放入紫草油紗條引流。術后3日內給予抗生素和止血藥。 痔術后大出血，以內痔結扎術后，痔核脫落引起的大出血最為常見，且止血困難。因病情急劇，應及時采取有效的處理措施。出血患者采用縫扎止血法處理后，未再次發(fā)生出血，全部治愈。
為了防止痔術后大出血，應重點把握以下幾點：
(1)術前詳細了解病史，切實掌握患者身體狀況，特別對凝血功能障礙、高血壓的患者，認真做好預防，在術后痔核脫落期5～15天，若有出血跡象，應連續(xù)使用止血藥物3～5天;
(2)術中認真仔細、規(guī)范操作，特別是掌握好注射療法的劑量和方法，注射壞死劑、硬化劑時，操作不當，劑量過大，注射過深都能引起組織大面積壞死，誘發(fā)大出血;
(3)術后加強護理，嚴格用藥，讓患者保持大便通暢，避免劇烈活動，正確實施檢查、換藥。在進行指診、肛鏡檢查或擴肛及換藥時，嚴禁用力過猛而損傷正常組織，避免過早強拉結扎線造成組織撕傷，換藥時避免用換藥攝子直接接觸創(chuàng)面，以免刺破創(chuàng)面造成出血，防止便秘，避免用力排便而引起大出血。
對于痔瘡患者來說，另愿選擇藥物治療，也不愿到醫(yī)院手術，徹底清除病灶部位，可是隨著科學技術的發(fā)展，現(xiàn)在痔瘡的治療技術已經(jīng)比較成熟了，不僅出血少，痛苦小，而且恢復快，您不妨試試哦。
