頸椎病變壓迫或刺激頸部交感神經常被誤診為冠心病等其他疾病

　　55歲的老鐘是中學教師。半年前，因為經常出現(xiàn)胸悶氣促、心前區(qū)疼痛等癥狀，老鐘多次到心內科就診，被診斷為冠心病。

　　冠狀動脈造影檢查發(fā)現(xiàn)，其冠狀動脈有輕度的阻塞。但是，吃了不少擴張冠狀動脈的藥，效果卻一直不明顯，胸部不適發(fā)作甚至比以前更頻繁，程度也越來越重。

　　因為擔心冠狀動脈不斷阻塞引發(fā)急性心肌梗死，醫(yī)生多次建議老鐘做冠狀動脈搭橋或擴張手術。不巧的是，老鐘三次約了手術時間，卻三次都沒有做成。第一次準備到醫(yī)院做手術，清晨出門時老伴突然扭傷腰，疼得都站不起來，老鐘只好推遲時間，在家照顧老伴。第二次又定好手術時間，結果主刀醫(yī)生突然要去北京開會，又拖了半個月。到第三次的時候，連血都配好了，但是因為手術室原因，所有手術都延期。就在等待手術的期間，老鐘偶然聽人說他這個毛病也許不用開刀，抱著“死馬當成活馬醫(yī)”的想法，他來到珠江醫(yī)院康復科“碰運氣”。

　　從病因入手解除頸椎病痛苦

　　問診實錄

　　醫(yī)生：哪兒不舒服呢?

　　老鐘：經常胸悶，氣喘不過來，已經半年多了。

　　醫(yī)生:以前做過什么檢查沒有?

　　老鐘：(遞上厚厚的一沓，全是他到處就診的資料)其實我本來打算做手術的，但上次看到一個病號剛做完手術出來，非常憔悴，讓我越想越怕，所以想看看有沒有其他辦法。

　　醫(yī)生：除了胸部不適，還有沒有其他癥狀?

　　老鐘：頸椎不太好，經常趴在桌子上寫教案、改作業(yè)。每次頸部酸痛明顯時冠心病發(fā)作也會很嚴重。

　　看過老鐘的病歷材料之后，醫(yī)生給他做了一些脊椎的基本檢查后發(fā)現(xiàn)，老鐘的頸椎出現(xiàn)明顯退行性改變，判斷他的“冠心病”可能是交感神經型頸椎病引起的類冠心病表現(xiàn)。接下來的治療印證了這一點，在對其頸椎病給予了相應的營養(yǎng)神經、改善循環(huán)的藥物治療之后，醫(yī)生還對老鐘頸椎骨關節(jié)的退變給予頸椎牽引、推拿按摩及物理治療，住院20多天后，老鐘的脖子輕松了許多，“冠心病”再也沒發(fā)作過了。

　　專家提醒

　　身體亞健康 病根或在脊椎

　　近些年來，頸椎病的發(fā)病越來越多。白天盯著電腦趕工，回家后對著電視看碟，而在上下班的路上，要么站在公車上搖搖晃晃地補覺，要么彎著腰梗著脖子開車，長此以往，想不得頸椎病都難。

　　但是，提到頸椎病，很多人只會想到“脖子酸痛”。黃國志指出，其實頸椎不僅影響人的頸肩，還可能引起心律失常、頭痛眩暈、胃痛腹瀉、血壓異常甚至性功能障礙等。經常有患者輾轉于內科、外科、神經科、內分泌科、婦科、耳鼻喉科、眼科等科室，最后才發(fā)現(xiàn)是頸椎的問題。“不少飽受亞健康折磨的患者，其病根其實都是頸椎、腰椎等脊椎的問題。”