經(jīng)行風(fēng)疹塊
每值臨經(jīng)時或行經(jīng)期間,周身皮膚突起紅疹,或起風(fēng)團(tuán),瘙癢異常,經(jīng)凈漸退者,稱“經(jīng)行風(fēng)疹塊”。
【病因病機(jī)】
本病多因風(fēng)邪為患,有因血虛生風(fēng),有因風(fēng)邪于行經(jīng)之際乘虛而入。
1.血虛 因素體血虛,或因多產(chǎn)、久病失養(yǎng),營陰暗損,經(jīng)行時陰血益感不足,血虛生風(fēng),風(fēng)盛則癢。
2.風(fēng)熱 素體陽盛,或過食辛辣之品,血分蘊(yùn)熱,經(jīng)行時氣血俱虛,風(fēng)邪乘虛而人,與熱相搏,遂發(fā)風(fēng)疹。
【辨證施治】
本病治療,結(jié)合月經(jīng)特點(diǎn),以養(yǎng)血祛風(fēng)為主。但應(yīng)慎用辛溫香燥之品,在生活上宜慎風(fēng)寒,禁辛辣。
1.血虛
主要證候:經(jīng)行風(fēng)疹頻發(fā),瘙癢難忍,入夜尤甚,面色不華,肌膚枯燥。舌淡紅苦薄,脈虛數(shù)。
證候分析:營陰不足,血虛生風(fēng),風(fēng)勝則癢。經(jīng)行時陰血愈虛,故風(fēng)疹頻發(fā)。因血屬陰,故入夜癢甚。血虛不能上榮于面,則面色不華。血虛肌膚失榮,則肌膚枯燥。舌淡紅,苔薄,脈虛數(shù),均為血虛生風(fēng)之象。
治法:養(yǎng)血疏風(fēng)。
方藥:當(dāng)歸飲子(《證治準(zhǔn)繩》)。 方用四物湯加首烏、荊、防養(yǎng)血祛風(fēng),白蒺藜疏肝泄風(fēng),黃芪、甘草益氣固表,扶正達(dá)邪。
2.風(fēng)熱
主要證候:經(jīng)行身發(fā)紅色風(fēng)團(tuán)、疹塊,瘙癢不堪,感風(fēng)遇熱,其癢尤甚,口干喜飲,尿黃便結(jié)。舌紅,苔黃,脈浮數(shù)。
證候分析:風(fēng)熱相搏,邪郁肌腹,則身起紅色風(fēng)團(tuán),瘙癢異常。熱甚傷津、則口干喜飲,尿黃便結(jié)。舌紅苔黃,脈浮數(shù),均為風(fēng)熱內(nèi)盛之象。
治法:疏風(fēng)清熱。
方藥:消風(fēng)散(《外科正宗》)。 方中當(dāng)歸、生地、荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻?zhàn)B血清熱泄風(fēng);苦參、蒼術(shù)燥濕清熱解毒;胡麻仁養(yǎng)血潤燥;知母、石膏清熱瀉火;木通、甘草清火利尿,導(dǎo)熱由小便下行。
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