有這樣一些讓家長(zhǎng)犯愁的“怪孩子”， 年齡在5～15歲之間，突然就拒絕上學(xué)，呆在家里1個(gè)月以上，你只要一跟他們提上學(xué)，或者送他們到學(xué)校，他們就開(kāi)始局促不安。任你怎樣逼迫，孩子不是死活拗著不去，就是到學(xué)校后沒(méi)多久又跑了回來(lái)。 　　經(jīng)詳查，首先排除了這些孩子具有厭學(xué)因素。此前他們上學(xué)積極主動(dòng)，從無(wú)曠課逃學(xué)記錄，而且學(xué)習(xí)成績(jī)都是中上等，也無(wú)迷戀上網(wǎng)或不三不四的人引誘，他們中大一點(diǎn)的孩子閑在家里時(shí)常為耽誤了學(xué)習(xí)和考試而著急。 　　他們是否身體有�。窟@是家長(zhǎng)最關(guān)心的問(wèn)題。這些孩子確有不同程度的軀體癥狀，如頭昏、頭痛、惡心嘔吐、腹痛、尿頻、食欲下降、睡眠易驚等，為此曾多次做過(guò)化驗(yàn)、透視等全面檢查，并按神經(jīng)、心血管、消化、泌尿系統(tǒng)相似疾病進(jìn)行過(guò)治療。有的按缺乏微量元素治療，補(bǔ)過(guò)鈣、鐵、鋅、硒等，有的做過(guò)驅(qū)鉛治療。但這些治療都比較牽強(qiáng)，癥狀也未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。 　　孩子是否在裝��？家長(zhǎng)懷著疑問(wèn)，幾乎道出同樣一個(gè)蹊蹺的情況：孩子在家看電視、玩耍時(shí)跟正常人一樣，但你一讓他們上學(xué)，或領(lǐng)到校門口，他們就這痛那痛，又吐又拉，一回到家，又跟好人一樣，也不說(shuō)哪兒不舒服了。檢查可見(jiàn)，這些孩子疼痛部位、性質(zhì)比較含糊，時(shí)有時(shí)無(wú)，每次發(fā)作都有較明顯的固定誘因，與上學(xué)有著密切關(guān)系。 　　莫非學(xué)校方面有問(wèn)題，發(fā)生過(guò)可怕事情，使孩子受到驚嚇？顯然不是。問(wèn)及小一點(diǎn)的孩子，他們搖頭不語(yǔ)，家長(zhǎng)也提供不出異常情況。倒是其中一個(gè)中學(xué)生說(shuō)出點(diǎn)原因，比如，有一次考試沒(méi)考好，另外換了個(gè)老師，他不喜歡其教學(xué)方式。但他清楚，這些事不該成為近兩個(gè)月不上學(xué)的理由。有幾次他努力控制自己去上學(xué)，早早來(lái)到學(xué)校，人稀少時(shí)還能在校園打打籃球，等看著陸續(xù)上學(xué)的同學(xué)多了，他心怦怦直跳，喘氣困難，一種莫明其妙的恐懼朝他襲來(lái)，此刻他只剩一個(gè)念頭：趕快逃避，否則就要大難臨頭。 　　根據(jù)神經(jīng)癥中有關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，這些孩子其實(shí)是患了恐怖癥。這類患者有兒童也有成人，如對(duì)高處、廣場(chǎng)、閉室、黑暗恐怖；對(duì)動(dòng)物、鮮血、銳器恐怖；對(duì)乘汽車、火車、地鐵、飛機(jī)、電梯恐怖；對(duì)發(fā)言、答辯、對(duì)視、如廁恐怖等。這些害怕、緊張非同尋常，其程度與實(shí)際危險(xiǎn)不相稱，發(fā)作時(shí)伴有植物神經(jīng)紊亂的軀體癥狀，有反復(fù)持續(xù)的回避行為，患者自知恐怖不合理、不必要，但不能控制。這些孩子正是這樣，他們只對(duì)學(xué)校這一特定環(huán)境退避三舍，因此又稱學(xué)�？植腊Y。 　　臨床研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)�？植腊Y的病因有三種：一是這些孩子的性格多膽小、害羞、依賴、被動(dòng)，小一點(diǎn)的孩子棄學(xué)多半是這種性格從中作梗。另有些外在誘因，如正處在與母親分床而眠的不適應(yīng)期，或看到父母激烈爭(zhēng)吵等，一種潛在的分離焦慮和不安全感被泛化，使他們感到周圍的一切都存在危險(xiǎn)。二是青春期性心理沖突。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，發(fā)生棄學(xué)與一些孩子初入青春期有關(guān)，當(dāng)女孩出現(xiàn)初潮和男孩首次遺精時(shí)，由于神經(jīng)、內(nèi)分泌的作用，他們的警覺(jué)性增強(qiáng)，害怕學(xué)校其實(shí)是一種移花接木的轉(zhuǎn)換防御機(jī)制，通過(guò)棄學(xué)暫緩了“不被人發(fā)現(xiàn)”、“不知如何是好”這種潛在的性心理壓力。三是焦慮型母親的影響。接診發(fā)覺(jué)，這些孩子的母親多有性格方面或生活背景方面的問(wèn)題，如過(guò)分謹(jǐn)慎，好猜疑，暗示性高，主觀性強(qiáng)，不會(huì)與孩子在理性層面交流溝通。她們有的與丈夫長(zhǎng)期分居或離異，有的下崗后持續(xù)無(wú)事可做，整天圍著孩子轉(zhuǎn)，怕他們生病，怕學(xué)習(xí)不好無(wú)前途，怕發(fā)生危險(xiǎn)，對(duì)他們實(shí)施過(guò)分保護(hù)，順從孩子不合理的要求。這樣做實(shí)際上是把自己對(duì)人生的不良體驗(yàn)投射在孩子身上，把因孤寂壓抑造成的焦慮、恐懼障礙“克隆”給了孩子。孩子不去上學(xué)原本是一時(shí)的，可她們這樣做卻給孩子造出病來(lái)，固化了孩子的棄學(xué)行為。 　　學(xué)校恐懼癥的治療有一定難度，以往套用“系統(tǒng)脫敏療法”（針對(duì)恐懼目標(biāo)，讓患者逐級(jí)接近適應(yīng)的一種心理治療技術(shù)），效果不理想，因?yàn)榛颊卟⒎钦娴膽峙聦W(xué)校，而是“病在其外”。臨床探索家庭治療（主要對(duì)患者的母親）及社會(huì)治療（與患者的老師達(dá)成共識(shí)，取得配合），同時(shí)結(jié)合“愛(ài)撫放松療法”（支持性、領(lǐng)悟性心理治療加放松點(diǎn)穴技術(shù)），療效較為顯著。