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人血白蛋白認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)

人血白蛋白認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)

寒冷的冬季,有人為預(yù)防感冒,遠(yuǎn)離甲流,到醫(yī)院要求醫(yī)生給自己打一針人血白蛋白,以提高自己的免疫力。對(duì)此,醫(yī)院藥劑部副主任說,人血白蛋白主要用于治療失血、創(chuàng)傷及燒傷等引起的休克、腦水腫、癌癥、抵抗力低下等危重病人,對(duì)健康人群來說,并不是進(jìn)補(bǔ)良藥。相反,由于人血白蛋白是一種血液制品,隨意使用有可能帶來風(fēng)險(xiǎn)。她強(qiáng)調(diào)很多人把人血白蛋白看做是一種有病治病、無病強(qiáng)身的補(bǔ)藥,其實(shí)是對(duì)人血白蛋白的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū),隨便使用人血白蛋白不僅沒有必要,還造成寶貴的醫(yī)藥資源的浪費(fèi)。

副主任介紹,目前,白蛋白在臨床應(yīng)用上存在不少誤區(qū),應(yīng)引起重視。首先,白蛋白不是提高機(jī)體免疫抵抗力的強(qiáng)身劑,白蛋白與免疫球蛋白分屬不同種類的蛋白,球蛋白與機(jī)體的各種免疫功能息息相關(guān),而白蛋白并不參與抗體的形成。并且在大劑量輸注時(shí),白蛋白制劑中的若干生理活性物質(zhì)(如微量α-1酸性糖蛋白)有可能引起機(jī)體免疫功能下降。此外,給白蛋白含量正常患者輸注外源性白蛋白還可抑制機(jī)體自身白蛋白的合成,加速白蛋白的分解,并可使循環(huán)負(fù)荷過重、血鈉增高等。其次把白蛋白作為營養(yǎng)制劑用于手術(shù)后患者、營養(yǎng)不良患者、惡性腫瘤患者等的認(rèn)識(shí)也是錯(cuò)誤的。外科手術(shù)患者術(shù)后早期的低蛋白并非全是營養(yǎng)不良或蛋白質(zhì)分解的結(jié)果。從營養(yǎng)角度看,它的根本原因是由于熱量和氮的攝入不足所致。因此,要改善外科病人術(shù)后高分解代謝、負(fù)氮平衡和低蛋白血癥,應(yīng)該從根本上解決營養(yǎng)不良的問題,提供合適的能量和營養(yǎng)底物。營養(yǎng)底物中,氮的供給應(yīng)選擇平衡型的氨基酸制劑,而非白蛋白。

專家指出,臨床醫(yī)生只會(huì)在遇到危重病人時(shí)才會(huì)選擇使用人血白蛋白,因?yàn)槲V夭∪搜褐邪椎鞍缀亢艿�,只有及時(shí)補(bǔ)充才能提高免疫力,抵抗病毒。醫(yī)生給患者用藥,都很慎重地使用人血白蛋白,一般只開給失血性創(chuàng)傷和燒傷等引起的休克、腦水腫,以及肝硬化、腎病引起的水腫或腹水等危重病癥的患者治療。