服一種藥延長4個(gè)月壽命 你會(huì)服嗎?
從1990年起,心血管疾病持續(xù)成為我國居民首位死亡原因,目前已占總死亡人數(shù)的40.27%,尤其35-54歲青壯年發(fā)病數(shù)增加最為迅猛。因此,控制心血管疾病蔓延成為政府工作的重中之重。2009年,我國衛(wèi)生部出臺(tái)的新醫(yī)改方案和“健康中國2020”戰(zhàn)略,均明確提出“堅(jiān)持預(yù)防為主,防治結(jié)合”的醫(yī)療方針。
歐美國家的經(jīng)驗(yàn)表明,一級(jí)預(yù)防對降低冠心病發(fā)病率和病死率尤其重要。所謂一級(jí)預(yù)防,指疾病尚未發(fā)生或疾病處于亞臨床階段時(shí),采取預(yù)防措施,控制或減少心血管疾病危險(xiǎn)因素,預(yù)防心血管事件,減少群體發(fā)病率。
為提高中國醫(yī)生對心血管疾病一級(jí)預(yù)防的重視,合理規(guī)范應(yīng)用一級(jí)預(yù)防治療措施,使我國盡快實(shí)現(xiàn)心血管疾病病死率達(dá)下降拐點(diǎn)的目標(biāo),由中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)和《中華內(nèi)科雜志》共同發(fā)起,心血管科、神經(jīng)科、外周血管科以及腎內(nèi)科專家共同討論,形成《心血管疾病一級(jí)預(yù)防中國專家共識(shí)》。
該共識(shí)不僅詳細(xì)闡述了我國心血管疾病和心血管危險(xiǎn)因素流行病學(xué)現(xiàn)狀,還給出心血管病危險(xiǎn)的評(píng)估方法,即“10年缺血性心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”自測量表,使用者只需回答6個(gè)簡單的問題,就可以判斷自己在今后10年的心血管病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),還能獲得相應(yīng)的指導(dǎo)建議。
針對一級(jí)預(yù)防的主要措施,《共識(shí)》給出規(guī)范、具體的指導(dǎo):在堅(jiān)持戒煙、限酒、合理膳食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、保持心理健康的同時(shí),將血脂、血壓、血糖控制在合理范圍內(nèi)。針對不同危險(xiǎn)程度的人群,給出各自具體的血脂、血壓、血糖控制目標(biāo)值?寡“逅幬锇⑺酒チ,是國內(nèi)外相關(guān)指南中唯一被推薦的一級(jí)預(yù)防用藥,《共識(shí)》專家組根據(jù)近年多項(xiàng)大規(guī)模國際臨床研究的結(jié)果,對其使用作以規(guī)范性指導(dǎo),建議我國以下人群服用阿司匹林75-100毫克/天,作為心血管疾病一級(jí)預(yù)防措施:
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