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重癥肌無力

重癥肌無力

    重癥肌無力是一組全身骨胳肌肉都可累及的慢性疾病,主要表現(xiàn)為受影響的肌肉極易疲勞,經(jīng)休息或服用新斯的明等藥物后可以暫時(shí)好轉(zhuǎn)。

    重癥肌無力的發(fā)病原因尚不清楚。目前,一般都認(rèn)為是一種自身免疫性疾病。多數(shù)病人伴有胸腺肥大、增生或胸腺腫瘤;也可與甲狀腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、干燥綜合癥等相伴存。過度疲勞、病毒感染、分娩等可能為誘因。男女兩性、任何年齡均可發(fā)病,任何部位的骨胳肌肉都可受累。女性多于男性,尤以20~30歲的女性最為多見。10歲以下起病的兒童以單純眼瞼下垂為最多見,晨輕晚重。

    有的小孩僅在睡醒后眼裂睜大,半小時(shí)后即眼皮下垂,以一側(cè)多見,亦可左右交替。稍量的兒童出現(xiàn)復(fù)視、斜視或眼球完全不能活動(dòng);常伴盜汗,但極少發(fā)生全身肌無力。小孩患重癥肌無力,家長(zhǎng)不必過份緊張,只要適當(dāng)調(diào)養(yǎng),虛汗停止后,多數(shù)小孩可以恢復(fù)正常。

    成年人重癥肌無力,常以眼瞼下垂、復(fù)視為首發(fā)癥狀,逐步累及面肌、吞咽肌、頸肌和四肢肌而出現(xiàn)氣短懶動(dòng),稍稍活動(dòng)即感手腳酸軟、頸項(xiàng)重、走路無故易跌等癥狀。這些癥狀一般清晨較輕,活動(dòng)和疲勞后加重,休息后好轉(zhuǎn)。多數(shù)病人從首發(fā)癥狀開始,在1~2年內(nèi)發(fā)展至最重;5年內(nèi)病情時(shí)常波動(dòng),時(shí)好時(shí)壞;5年以上的病者多數(shù)逐步穩(wěn)定。

    過度悲傷、生氣、感冒、急性支氣管炎、妊娠或分娩等都可加重肌無力癥狀。某些抗生素、如粘菌素、鏈霉素、卡那霉素等均有加重肌無力之作用,應(yīng)當(dāng)注意。若因感染或用藥不當(dāng)?shù)纫鹑砑o力、吞咽困難、喝水嗆咳或伴胸悶、氣短等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)和診治。

    [治法]:健脾益氣,補(bǔ)腎陽,養(yǎng)陰
    黃芪30 黨參20 白術(shù)15 升麻6 淮山30 熟地25 陳皮10 生地15
    山萸肉12 枸杞子12 白芍10 沙參20 黃精20 女貞子12 川斷10