我國有多少治療乙肝的藥物
據(jù)《病毒性肝炎藥物手冊(cè)》記載,西藥至少有173種,中藥有635種,但這已是多年前的數(shù)字。在歐美,批準(zhǔn)治療乙肝的藥物不超過10種。
如此豐富的藥源,療效如何呢?以這些年大量引進(jìn)的西藥來說,不僅療效上“雷聲大、雨點(diǎn)小”,而且價(jià)格昂貴,有些藥一個(gè)療程甚至高達(dá)數(shù)萬元。干擾素在應(yīng)用多年后,被認(rèn)為是“對(duì)亞裔
人種、家族性傳播背景的乙肝患者療效不佳”;有些藥停藥后的肝功能及病毒指標(biāo)的可能反彈、病毒變異和耐藥問題日漸突出。因此,專家普遍認(rèn)為,今后引進(jìn)藥物前一定要加強(qiáng)臨床觀察,時(shí)間要長,樣本要大;使用時(shí)必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。
目前治療乙肝最多的藥物是中藥,可用于治療乙肝的單味中藥數(shù)以百計(jì),不同中藥的配伍又可衍生出無窮無盡的新藥,這些藥的療效又如何呢?首先,肝炎藥物需長期使用,所以一些中藥的肝腎毒性題必須引起重視,管理部門應(yīng)明示“禁用”或“慎用”;其次,中成藥也有適應(yīng)癥,有關(guān)部門頒布的乙肝中醫(yī)分型有8種,各種中藥需辨證施治才能奏效,但目前缺乏辨證;乙肝的治療性用藥與保健性用藥作用不同,應(yīng)有較為明確的劃分,不能混為一談。
“尤其應(yīng)讓患者明白,中藥在恢復(fù)肝功、調(diào)整免疫功能以及抗纖維化等方面具有優(yōu)勢(shì),但卻解決不了乙肝的核心問題——抗病毒。”絕大多數(shù)專家持此觀點(diǎn)。
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