清熱瀉火藥夏枯草!
夏枯草,辛苦寒,歸肝膽經(jīng),可以清肝明目,消腫散結(jié),夏枯草,屬于清熱瀉火藥,是沉降的,清肝明目可以用于目赤腫痛、肝火內(nèi)盛,有很好的療效。
夏枯草實際上用的是花,有的也把它叫夏枯花。那么就是一個清熱瀉火藥,也是個沉降的。夏枯草,不是典型的清熱瀉火藥了,為什么不典型,一般它不用于溫?zé)岵〉臍夥譄嶙C,對氣分熱證它沒有明顯的退熱的效果,原則上不用,那么對臟腑熱證,它也非常局限,清肝火,夏枯草通過它的清肝火的作用,它可以治療多種與肝火有關(guān)的病證,譬如說肝火上炎引起了目赤腫痛,夏枯草就可以清肝明目,就類似于我們前面學(xué)的桑葉、菊花、蟬蛻這一類,而且常常還配伍在一起使用,能夠清肝明目,清肝火里面,包括了清肝明目。
在清肝明目的藥當(dāng)中,前人尤其強(qiáng)調(diào)在古代文獻(xiàn)當(dāng)中,如果說目赤腫痛、肝火內(nèi)盛,而且出現(xiàn)了眼珠疼痛,目珠疼痛,好象還經(jīng)常要首先考慮使用夏枯草。那么現(xiàn)在機(jī)理不清楚,有種種的猜測,有的人猜測,就說夏枯草,前人為什么用于目珠疼痛,有的說是復(fù)方的作用,因為最早治療目珠疼痛的方,夏枯草還配了一些活血止痛的藥,或者養(yǎng)血止痛的藥,譬如說方里面就有當(dāng)歸這一類的藥。可能是因為當(dāng)歸這一類藥的活血止痛的作用,發(fā)揮止痛作用的不是夏枯草,這是一種觀點。有的觀點,就是認(rèn)為夏枯草它治療的眼科病,可能包括一些眼壓高的,眼的內(nèi)壓高,因為夏枯草,它本身有降壓的作用,包括能夠降低眼壓,眼壓高的可能也會出現(xiàn)目珠疼痛,會不會通過它的降低眼壓,當(dāng)然是結(jié)合現(xiàn)代的藥理學(xué)的一些認(rèn)識,也是有待于進(jìn)一步研究。所以到底是復(fù)方的作用,或者是因為與它的特殊功效有關(guān)。反正前人是強(qiáng)調(diào)在目赤腫痛當(dāng)中,如果有目珠疼痛比較重的考慮這味藥,那么我們臨床上可以在用的時候進(jìn)一步地觀察,可能也是一個經(jīng)驗,可能還會發(fā)現(xiàn)一些新的苗頭,所以這個是和普通的清肝明目藥不同之處。我們可以把它作為一個問題留在這個地方。
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