牛蒡子，既可以疏散風(fēng)熱治療風(fēng)熱表征或溫病衛(wèi)分證兼有咽喉疼痛者為宜，此外還有清熱解毒的功效，是一個(gè)雙向性的藥，又潤(rùn)腸通便，有滑腸之弊。

牛蒡子是一個(gè)菊科的植物，用它的成熟的種子，成熟的種子是這種灰褐色，象大米那么大小的這樣的一個(gè)種子，果實(shí)有很多鉤狀的突出的。牛蒡子，作為一個(gè)疏散風(fēng)熱的藥，它的疏散的作用不強(qiáng)，不如薄荷，那么就風(fēng)熱表證而言，那么它不如薄荷這樣應(yīng)用廣泛，但是外感風(fēng)熱，或者溫?zé)岵〉男l(wèi)分證，常常會(huì)引起風(fēng)熱或者熱毒郁結(jié)于咽喉，肺胃熱盛，那么門(mén)戶不利出現(xiàn)了咽喉癢痛或者紅腫疼痛，牛蒡子，有比較好的利咽喉的作用，利咽喉，它一方面可以通過(guò)疏風(fēng)熱，另外一方面可以通過(guò)解熱毒，所以對(duì)風(fēng)熱引起的咽喉不利，或者熱毒壅盛引起的咽喉不利，它都可以使用，那么在感冒當(dāng)中，風(fēng)熱感冒或者溫病初起，兩種情況都可能會(huì)發(fā)生，如果兼有咽喉癢痛或者紅腫疼痛，既用它來(lái)疏散風(fēng)熱，又用它來(lái)清利咽喉，那么在這種情況下，往往考慮使用牛蒡子。因?yàn)榧嬗醒屎聿焕�，在風(fēng)熱表證，或者溫病初起，是比較常見(jiàn)的，所以實(shí)際上牛蒡子在風(fēng)熱表證或和溫病的衛(wèi)分證，也是非常常用的一個(gè)藥，尤其是溫病的衛(wèi)分證。那么溫?zé)岵�，始終都需要清熱解毒，牛蒡子本身可以清熱解毒，所以它是既能夠升浮，又能夠苦寒清降的一個(gè)藥，是很典型的一個(gè)二向性的藥，疏散風(fēng)熱是升浮的，清熱解毒是一個(gè)沉降的。

另外牛蒡子可以透疹，透發(fā)麻疹，也可以用于麻疹初起疹出不透，但是牛蒡子用于麻疹初起、疹點(diǎn)透發(fā)不透，與荊芥、薄荷它的臨床意義不一樣，或者說(shuō)不完全一樣。那么麻疹初起，它往往兼有表邪，那么需要發(fā)散表邪，那么荊芥、薄荷可以在透疹的同時(shí)，又能夠發(fā)散表邪，牛蒡子同樣的可以發(fā)散表邪，但是麻疹是一個(gè)熱毒證，溫?zé)岵�熱毒證，牛蒡子兼有清熱解毒的作用，但是荊芥、薄荷沒(méi)有這方面的作用

另外牛蒡子又是一個(gè)清熱解毒藥，它可以治療熱毒證，那么清熱毒藥治療的熱毒證，最主要、最普遍的就是瘡癰腫痛，所以牛蒡子，它除了咽喉腫痛以外，也可以治療瘡癰，然后痄腮，就是現(xiàn)在的流行性的腮腺炎，兩個(gè)腮部紅腫、疼痛，它也是屬于溫?zé)岵》懂牭摹?/p>

要注意的牛蒡子是一個(gè)種子類的藥材，種子類的藥材里面，都含有一定的脂肪油，凡是含脂肪油的種子類的藥材，都有潤(rùn)腸的作用。如果說(shuō)把它作為一個(gè)治療作用，就是潤(rùn)腸通便，如果作為一個(gè)不良反應(yīng)，作為一個(gè)副作用，就是滑腸。所以書(shū)上是把它作為副作用來(lái)對(duì)待的，很多書(shū)上，我們用法里面也是，它有滑腸之性，那么如果作為一個(gè)副作用來(lái)說(shuō)，那么有虛寒性的便溏腹瀉，它就會(huì)使它加重，就不宜使用，那么反過(guò)來(lái)，如果說(shuō)熱毒熾盛，或者上焦的風(fēng)熱壅盛，有時(shí)候往往引起大腸的通降功能失調(diào)，熱邪也會(huì)傷津，會(huì)出現(xiàn)了有便秘。那么既有風(fēng)熱壅盛，又有熱毒內(nèi)盛，那兼有大便不通的，那么時(shí)候牛蒡子就是兼有潤(rùn)腸通便，那么大便一通，上面的熱邪也會(huì)得到緩減，其實(shí)它就有利于對(duì)上部的一些熱證的治療效果、治療作用，所以既可以把它作為治療作用，就是潤(rùn)腸通便，又可以作為一個(gè)不良反應(yīng)，滑腸。