專家解析流產(chǎn)中的誤區(qū)
問:藥流可能會(huì)出現(xiàn)什么特殊情況?
專家解析:現(xiàn)在的藥物流產(chǎn)已經(jīng)比較成熟,全國基本上都有統(tǒng)一的藥物方案來做藥物流產(chǎn)。針對(duì)一些網(wǎng)友擔(dān)心“藥流是否徹底”,現(xiàn)行的技術(shù)正在將“藥流不徹底”的比例逐漸降低,目前來說已經(jīng)低于10%。
雖然如此,藥流還是有可能出現(xiàn)一些特殊情況。如有部分患者可能不能在預(yù)期的第三天排出妊娠物,這就需要患者在家中留意每一次的排泄,需要使用特殊的便盆,待妊娠物排出時(shí),需將其帶回醫(yī)院檢查。如果一周內(nèi)仍未排出,切記返回醫(yī)院就診。藥流不全或藥流失敗者仍需要進(jìn)行清宮術(shù)。
問:微管人流 管子是越細(xì)越好嗎?
專家解析:針對(duì)民營醫(yī)院大力宣傳“微管人流”的輕松與無痛。其實(shí)微管流產(chǎn)并不是人人適用,也并非是一種最好的人流方式。
人流的原理很簡單,其實(shí)就是將吸引管導(dǎo)入*宮腔,然后利用壓力將絨毛吸走,從而把孕卵移出體內(nèi),避免繼續(xù)發(fā)育,終止妊娠。人流時(shí)選用的吸管是需要根據(jù)患者的孕周大小來決定,一般用7號(hào)和6號(hào)吸管,如果孕周已經(jīng)是10周以上,可能需要選擇8號(hào)吸管。孕周小于6周的話,可以選用5號(hào)吸管。
所謂的微管,是指一種小型號(hào)的管子,操作時(shí)不再需要擴(kuò)張宮頸。因?yàn)槲苁切枰ㄟ^宮頸進(jìn)入宮腔內(nèi)的,如果吸管大了,意味著宮頸擴(kuò)張也需要增大,而這個(gè)恰恰會(huì)給患者帶來更多的痛苦。有的人認(rèn)為,為了避免減少痛苦,在孕周很小的時(shí)候選擇微管人流,其實(shí)這也是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。過早做人流,此時(shí)難以確定是否宮內(nèi)妊娠;即使是宮內(nèi)妊娠,因孕囊太小,容易造成漏吸或者吸宮不全。
如果孕周小于6周的話,又是第一次妊娠,或者宮頸太小,建議采用藥物流產(chǎn);如果孕周較大的時(shí)候(8周左右),建議采用吸宮的流產(chǎn)方式。
問:可視人流是否出血更少?
專家解析:如果絨毛不能盡快完全吸出,容易造成出血過多。為了盡快尋找并吸走絨毛,可視人流由此而生。然而目前的可視人流機(jī)器還有待進(jìn)一步改進(jìn)。在使用可視人流機(jī)器過程中,因?yàn)榛顒?dòng)空間太小,聚焦很近,而不能十分清晰地觀察絨毛;尤其是吸宮開始后會(huì)因流血而更難清晰觀察是否完全吸取干凈絨毛,這些都是可視人流的弊端。
實(shí)際上臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,在沒有直視的情況下,完全可以憑著操作過程中手感的不一樣而判斷絨毛的具體方位,從而迅速地尋找到絨毛并進(jìn)行完全吸取。
可視人流能減少出血,但并不是絕對(duì)的,這需要根據(jù)操作技術(shù)的熟練程度來決定。
問:無痛人流是否有安全隱患?
專家解析:無痛人流在手術(shù)過程中采用靜脈注射進(jìn)行全麻,使患者在手術(shù)過程中沒有疼痛的感知。對(duì)于患者來說,可以說是比較人性的做法。但是患者一點(diǎn)反應(yīng)也沒有并不完全是好事,因?yàn)獒t(yī)生對(duì)手術(shù)的進(jìn)程缺乏了一部分的判斷依據(jù)。
常規(guī)的人流是會(huì)有疼痛的感覺的,一開始吸的時(shí)候會(huì)有難受的感覺,到最后快要吸干凈的時(shí)候,患者有痛的感覺;颊叩牟煌磻(yīng)給予醫(yī)生提示,讓醫(yī)生可以更清晰地判斷手術(shù)進(jìn)展的程度,判斷吸宮是否過度。如果吸宮過度則會(huì)給患者造成宮腔粘連,導(dǎo)致不孕。這是人流比較危險(xiǎn)的不良后果之一。
問:手術(shù)后一定要用藥嗎?
專家解析:不一定要用藥,有的人是術(shù)后不使用藥物的,她也一樣可以很快康復(fù),主要還是看個(gè)人情況。但是現(xiàn)在醫(yī)生習(xí)慣給患者使用一些藥物。目的是更快地幫助身體的恢復(fù),預(yù)防感染。如用一些讓子宮收縮的藥物,或采用外敷貼藥,像現(xiàn)在常用的有暖宮貼,效果也不錯(cuò)。
當(dāng)然,患者在做完手術(shù)后必須注意休息和衛(wèi)生,適當(dāng)?shù)娘嬍潮=,這些對(duì)患者身體的恢復(fù)是非常重要。因此,人們常說流產(chǎn)也要坐“小月子”,這個(gè)說法是正確的。
流產(chǎn)低齡化 專家呼吁青少年性教育為重點(diǎn)
針對(duì)現(xiàn)在的流產(chǎn)年齡低齡化這一現(xiàn)象,某知名醫(yī)學(xué)教授深表擔(dān)憂,他說:“青少年正處于生長發(fā)育和學(xué)習(xí)知識(shí)的階段,流產(chǎn)對(duì)其造成的生理和心理傷害是無法估計(jì)的。不管采取哪種流產(chǎn)方式,都是一種莫大的傷害。要避免流產(chǎn)低齡化的發(fā)生,主要是還是要靠宣傳教育。”
專家認(rèn)為:現(xiàn)在的孩子對(duì)信息接收渠道很多,所以針對(duì)他們的教育要結(jié)合孩子的認(rèn)知特點(diǎn),通過社會(huì)、家庭和學(xué)校多層次的進(jìn)行教育。而學(xué)校是青少年性教育宣傳的最好之地,同齡的孩子聚集在學(xué)校一起學(xué)習(xí)一起生活,學(xué)校主動(dòng)進(jìn)行性教育容易正確引導(dǎo)并被青少年理解和接受。
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