近些年，人們的生活節(jié)奏加快，導(dǎo)致精神長期處于緊張的狀態(tài)，精神負(fù)擔(dān)越來越重，因此經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、失眠多夢(mèng)的癥狀，其中以年輕人和女性患者最多見。對(duì)這種情況，針灸治療可能能取得較好的效果。針灸的功效主要是調(diào)節(jié)腦神經(jīng)的興奮程度、維持大腦細(xì)胞的正常功能，與安眠藥類藥物的抑制作用不同，而且不會(huì)導(dǎo)致上癮。

針灸

一、病因病機(jī)

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人的正常睡眠是由心神所屬，是陰陽之氣自然而有規(guī)律地轉(zhuǎn)化的結(jié)果，陽氣由動(dòng)轉(zhuǎn)靜時(shí)，即進(jìn)入睡眠狀態(tài)，反之則為清醒狀態(tài)。當(dāng)因?yàn)閮?nèi)傷或外感因素破壞了這種正常的規(guī)律轉(zhuǎn)化，就會(huì)導(dǎo)致不寐。綜合歷代醫(yī)家所論，失眠的病因病機(jī)有：(1)肝郁化火：人的情志活動(dòng)以五臟的氣血為物質(zhì)基礎(chǔ)，七情內(nèi)傷，必?fù)p耗五臟氣血，使臟腑功能失調(diào)，則發(fā)不寐。肝藏血舍魂，如暴怒傷肝或氣郁化火，魂不守舍，則見不寐。(2)心虛膽怯：平時(shí)心氣素虛，遇事易驚，神不安，終日懾懾而致不寐。正如《類證治裁·不寐》中說：“驚恐傷神，心虛不安”�！端貑�·奇病論》說：“此人者，數(shù)謀慮不決，故膽虛上溢而口為之苦”。總之，失眠總體與心、脾、肝、腎和陰血不足有關(guān)，基本病機(jī)為陽盛陰衰，陰陽失交，氣血失和而致心神不寧，引起失眠。

二、針灸治療方法

2.1 體針

2.1.1 辨證取穴辨證論治是針刺治療失眠的優(yōu)勢和特色。臨床多在針刺主穴的基礎(chǔ)上，根據(jù)證型配合辨證取穴。肝郁化火型：暴怒傷肝或氣郁化火而致，臨床表現(xiàn)為性情急躁易怒，多夢(mèng)，胸脅脹悶，口苦咽干，頭暈?zāi)砍�，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療取寧神穴、心俞、肝俞、風(fēng)池、神門、內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交、太沖、公孫、涌泉;耳穴取神門、交感、肝區(qū)、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下。針刺配合耳穴對(duì)肝郁化火型失眠患者的臨床癥狀有明顯療效。

2.1.2 夾脊穴采用盤龍刺法治療圍絕經(jīng)期失眠治療加用盤龍刺治療，取穴華佗夾脊穴，自T1-L5緊貼脊柱兩旁，兩棘突間隙旁開5分，自上而下左右交替針刺，采用捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉手法，留針20 min。治療4周后結(jié)果治療效果明顯。

2.2 灸法

2.2.1 艾灸法針刺選穴百會(huì)、四神聰、安眠、內(nèi)關(guān)、神門、三陰交，配穴用辯證取穴，配合每晚艾灸百會(huì)15 min。

2.2.2 溫針法孫遠(yuǎn)征等[12]運(yùn)用溫針灸法治療心脾兩虛型失眠，治療選百會(huì)、神門、照海、陰陵泉、三陰交、足三里、合谷、內(nèi)關(guān)，針刺得氣后施灸30 min。

據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)公布的2003年全球睡眠中國區(qū)調(diào)查結(jié)果顯示：中國失眠人群高達(dá)42.5%。失眠已經(jīng)成為全球關(guān)注的難治性疾病之一。西藥長期服用易產(chǎn)生一些副作用;針灸以其安神無副作用的功效，已經(jīng)被越來越多的失眠病人所接受，在臨床上廣泛應(yīng)用。