中醫(yī)辨證治療斑禿的刮痧手法
斑禿是一種以頭部毛發(fā)突然發(fā)生局限性斑狀禿落,局部皮膚正常的皮膚病。本病以頭皮突然出現(xiàn)圓形、橢圓形脫發(fā)為特征,邊界清楚,脫發(fā)區(qū)為一個(gè)或多個(gè),病區(qū)皮膚光滑而柔軟。
脫發(fā)區(qū)邊緣的毛發(fā)比較牢固,不易拔出,說(shuō)明病情已基本穩(wěn)定,周?chē)l(fā)根松動(dòng),用手抓一抓掉下幾根,說(shuō)明病情還會(huì)有所發(fā)展,禿塊可逐漸增大,數(shù)目也逐漸增多。多數(shù)患者在發(fā)生斑禿前是沒(méi)有預(yù)兆的,但也有部分患者在脫發(fā)前頭皮局部有異常的感覺(jué),如灼熱、刺痛、壓迫感、麻木感、蟻?zhàn)吒小W感。本病臨床分為風(fēng)盛血燥、氣滯血瘀、氣血虧虛3型。
一、風(fēng)盛血燥
(一)癥狀
臨床特點(diǎn)為局部脫發(fā)呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形,大小不等,邊界明顯,局部皮膚平滑、柔軟,伴頭暈口干。
(二)治法
(1)選穴 大椎、大杼、肺俞、膈俞、脾俞、肝俞、膽俞、腎俞、外關(guān)、血海、合谷。
(2)定位 大椎:第七頸椎棘突下凹陷中。
大杼:在背部,第一胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
肺俞:在背部,第三胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
膈俞:在背部,當(dāng)?shù)谄咝刈导幌拢蚤_(kāi)1.5寸。
肝俞:在背部,當(dāng)?shù)诰判刈导幌拢蚤_(kāi)1.5寸。
膽俞:在背部,當(dāng)?shù)谑刈导幌,旁開(kāi)1.5寸。
脾俞:在背部,當(dāng)?shù)谑恍刈导幌,旁開(kāi)1.5寸。
腎俞:在腰部,當(dāng)?shù)诙导幌,旁開(kāi)1.5寸。
外關(guān):在手背腕橫紋上2寸,尺橈骨之間,陽(yáng)池與肘尖的連線上。
血海:屈膝,在髕骨底內(nèi)側(cè)緣上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。
合谷:在手背,第一、第二掌骨間,當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)的中點(diǎn)處。
(3)刮拭順序 先刮頸部大椎及背部大杼,然后刮背部從肺俞至腎俞,再刮前臂外關(guān)、合谷,最后刮下肢血海。
(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮頸后高骨大椎穴及背部大杼,用力要輕柔,不可用力過(guò)重,可用刮板棱角刮拭,以出痧為度。然后刮背部肺俞至腎俞穴,由上至下,一次到位,至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最后重刮上肢外側(cè)外關(guān)穴、手部合谷和和下肢內(nèi)側(cè)血海,用刮板角部,重刮,各30次,出痧。
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