“血壓控制得好不好”是每一位高血壓患者都非常關(guān)心的事。如今，隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，大家的觀念也要“與時俱進”：降壓治療不僅要“量”，更要“質(zhì)”，即血壓要達標，降壓的質(zhì)量也要高。

一、更低

“更低”，強調(diào)的是降壓治療應(yīng)該達標，普通高血壓患者的血壓應(yīng)嚴格控制在140/90毫米汞柱以下，如能耐受，還可以進一步降低;有多種心血管病危險因素，如年齡(男>55歲，女>65歲)、吸煙、血脂異常、糖尿病、腹型肥胖、早發(fā)心血管病家族史，以及存在心、腦、腎等靶器官損害者，血壓應(yīng)降至130/80毫米汞柱以下;老年人應(yīng)將收縮壓降至150毫米汞柱以下。

二、更早

“更早”，指的是盡量在病變早期就把血壓控制好。數(shù)年前，美國的一項涉及數(shù)百萬人的調(diào)查證實：血壓與心血管病風(fēng)險成正比，并將正常血壓定義為小于120/80毫米汞柱，血壓水平處于120~139/80~89毫米汞柱的，稱為高血壓前期。高血壓前期患者日后進展為高血壓的比例和罹患心血管疾病的危險性大大高于理想血壓人群，且從115/75毫米汞柱開始，血壓每增加20/10毫米汞柱，發(fā)生心血管病的危險性就增加一倍。因此，有心血管病危險因素或靶器官損害者，在高血壓前期就應(yīng)開始干預(yù)。

溫馨提醒：

有些人擔心服用降壓藥會成癮或有副作用，還有人擔心“太早或太年輕”就開始服藥，以后會“無藥可用”。實際上，這些想法都是沒有道理的。首先，降壓藥物之所以不能隨意停用，并非像吸食鴉片那樣會成癮，而是由于大多數(shù)高血壓的發(fā)病因素不能去除，一旦高血壓形成，往往難以逆轉(zhuǎn)，必須用藥控制。其次，大多數(shù)降壓藥物長期應(yīng)用并不損害肝腎功能，也不會導(dǎo)致耐藥。相反，堅持服藥不僅能使血壓穩(wěn)定在理想水平，還可以保護心、腦、腎等重要器官不受損害。而間斷服藥或頻繁換藥，會加劇血壓波動，還會加重靶器官損害。第三，隨著醫(yī)學(xué)的不斷進步，新藥的研發(fā)亦不斷加速，不會出現(xiàn)“無藥可用”的情況，大可不必擔心。