老年性肝炎的特點(diǎn)

　　60歲以上的人患肝炎稱(chēng)為老年性肝炎。老年人患肝炎與青年人有相同之處，但也有一些不同的特點(diǎn)。其主要特點(diǎn)是：發(fā)病率占肝炎的2％～3％；以乙型肝炎為主，占48。1％～65。5％；黃疸發(fā)生率高，占70％～80％；程度較深，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。

　　青、壯年人患急性黃疸性肝炎時(shí)，黃疸多在2～4周內(nèi)消退，老年人則需要1～2個(gè)月才會(huì)消退。老年性肝炎的癥狀較重，重型肝炎發(fā)病率高，據(jù)國(guó)外報(bào)道顯示可達(dá)20％～40％。并發(fā)其他臟器感染的幾率也高，約占50％，如肺、泌尿系、胃腸道感染，并發(fā)癥可使病情加重。轉(zhuǎn)成慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬化者也多，一般急性轉(zhuǎn)為慢性的比例為45％以上，轉(zhuǎn)為肝硬化者占25％左右，并且死亡率高，預(yù)后較差。

　　人進(jìn)入老年以后，各臟器的功能相應(yīng)減退，人老肝也老。首先，肝血流量減少，60歲時(shí)肝內(nèi)血流量約比20歲時(shí)減少40％～50％；其次，肝重量下降，60歲以后肝細(xì)胞的數(shù)量隨著年齡的增長(zhǎng)而明顯減少，肝細(xì)胞也出現(xiàn)變性老化現(xiàn)象，并趨于硬化，90歲老人肝臟的平均重量只有30歲左右青年人肝臟重量的51。8％。因此，老年人的肝臟功能比青年人要明顯減退，對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)、糖的代謝能力和解毒功能平均下降40％以上，肝臟吞噬異物和微生物的能力平均下降67％。

　　飲食原則

　　脂肪：患肝炎病的老年人，脂肪攝入不要過(guò)量，每天不應(yīng)超過(guò)60克。特別是動(dòng)物油脂不可過(guò)多食用，應(yīng)多吃富含不飽和脂肪酸的植物油，如花生油、豆油、玉米油、香油等，對(duì)減輕肝臟代謝負(fù)荷有好處。

　　蛋白質(zhì)：老年人的蛋白質(zhì)合成量減少，如果攝入不足，患肝炎后容易出現(xiàn)老年性貧血癥狀。因此，蛋白質(zhì)總攝入量不能低于成年人，適宜量為每千克體重每天1。0～1。5克，即每天60～70克或更多些。又因?yàn)槔夏耆宋改c道吸收能力較差，因此膳食蛋白質(zhì)中應(yīng)有一半為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，即動(dòng)物蛋白質(zhì)和豆類(lèi)蛋白質(zhì)，如牛奶、脫脂乳制品、瘦肉、雞、魚(yú)、蝦等，以及煮爛的黃豆及其制品。不吃生蛋、干炒的整粒黃豆或油炸的豆類(lèi)等。

　　維生素：患肝炎后應(yīng)多攝入維生素，靠飲食攝入不足的部分可以用維生素制劑來(lái)補(bǔ)充。

　　水和膳食纖維：老年人容易便秘，因此應(yīng)攝入足量的水和食物纖維。一般每天的飲水量應(yīng)為2000毫升左右。膳食纖維的主要來(lái)源是蔬菜和水果，以及粗糧和豆類(lèi)。每天應(yīng)吃蔬菜350～500克，宜切細(xì)煮軟，盡量減少對(duì)腸黏膜的刺激。

　　另外，老年人還應(yīng)注意飲食規(guī)律的合理，一日三餐為主，三餐比例為早餐占25％～30％，午餐占40％～45％，晚餐占30％。每餐要葷素搭配適宜，或糧、豆、菜混食，以保證飲食營(yíng)養(yǎng)平衡。