心臟神經(jīng)官能癥是以心血管系統(tǒng)功能失調(diào)為主證的臨床綜合征，中醫(yī)無(wú)相對(duì)應(yīng)病名，僅根據(jù)臨床主要癥狀而定名。其病位在心，與脾、腎、肝、膽密切相關(guān)。其臨床癥狀多樣，時(shí)輕時(shí)重，主要有下述表現(xiàn)： 心悸心中悸動(dòng)不安，心慌或心前區(qū)不適，運(yùn)動(dòng)后或情緒激動(dòng)時(shí)癥狀明顯。 胸痛心前區(qū)痛，部位常不固定，以左胸乳部或左乳下為多，疼痛性質(zhì)大多為一過(guò)性刺痛，或刀割樣疼痛，或持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的隱痛，一般體力活動(dòng)中并無(wú)胸痛發(fā)作，但在活動(dòng)后或精神疲勞后，甚至休息時(shí)可出現(xiàn)。 胸悶氣短患者主觀(guān)上感到呼吸不暢，淺短不規(guī)則，憋悶，氣短，平時(shí)常有嘆息樣呼吸，但呼吸頻率不增加；有時(shí)發(fā)生在夜間，發(fā)作時(shí)喜坐起或起床開(kāi)窗深吸氣。 此外，患者還常常伴有頭暈，寐差多夢(mèng)，煩躁易激動(dòng)，疲乏無(wú)力，睡醒后不感到清醒和精力充沛，反而更覺(jué)倦怠無(wú)力。 辨證論治該癥多因氣血失調(diào)，臟腑功能紊亂，氣滯血瘀，心脈閉阻所致。癥狀以心悸、胸痛、胸悶氣短為主，辨證可分心虛膽怯、心血不足，陰虛火旺、血瘀痰阻四型論治。 心虛膽怯除主癥外伴有煩躁易怒，善驚易恐，寐少多夢(mèng)，坐臥不安，脈虛弦。治以疏肝解郁，化瘀通絡(luò)，養(yǎng)心安神。方用逍遙散、血府逐瘀湯合方加減調(diào)治。 心血不足除主要癥狀外同時(shí)伴有頭暈?zāi)垦�，面色無(wú)華，倦怠乏力，寐差，動(dòng)則心悸加重，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。治以健脾補(bǔ)血，養(yǎng)心安神，化瘀通絡(luò)。方以歸脾湯、血府逐瘀湯合方加減調(diào)治。 陰虛火旺心悸、胸悶、氣短兼見(jiàn)頭暈?zāi)垦�，心煩少寐，手足心熱，口燥咽干，舌尖紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)。治以滋陰降火、養(yǎng)心安神，化瘀通絡(luò)。方以天王補(bǔ)心丹、血府逐瘀湯合方加減調(diào)治。 血瘀痰阻心悸兼見(jiàn)頭暈?zāi)垦�，寐差，胸痛胸悶較甚，或見(jiàn)胸中隱痛，呼吸不暢，痰粘不易咳出，脈弦細(xì)澀。治以活血化瘀，行氣化痰，養(yǎng)心通絡(luò)。方以失笑散、瓜蔞薤白半夏湯、血府逐瘀湯合方加減調(diào)治。 心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)官能癥中的一種特殊類(lèi)型。主要由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，影響植物神經(jīng)功能而造成心血管系統(tǒng)功能異常。該病臨床癥狀雖多，但理化檢查常無(wú)特異性指標(biāo)，且一般無(wú)器質(zhì)性病變。中醫(yī)理論認(rèn)為氣行則血行，氣滯則血瘀，本病的形成多為氣滯血瘀，閉阻心脈。精神因素在本病的發(fā)生與發(fā)展中起著重要作用，如焦慮、情緒波動(dòng)、過(guò)度勞累、強(qiáng)烈的精神刺激或進(jìn)行緊張的腦力勞動(dòng)等均可誘發(fā)或者加重病情。因此，在應(yīng)用行氣解郁，活血化瘀通絡(luò)兼益氣、養(yǎng)血、舒肝、滋陰、化痰等法藥物調(diào)治的同時(shí)，應(yīng)避免精神因素的刺激。