情感障礙的表現(xiàn)
當(dāng)人們?cè)诟兄挛飼r(shí),不論是對(duì)來(lái)自軀體內(nèi)部的感覺(jué),還是對(duì)外部世界的感知,必然會(huì)伴隨著相應(yīng)態(tài)度和外部表現(xiàn),如面部表情、身體的姿勢(shì)和音調(diào)的高低等,以表達(dá)喜、怒、哀、樂(lè)、愛(ài)、憎等體驗(yàn)和表情,總稱(chēng)為情感活動(dòng),它是人類(lèi)對(duì)客觀(guān)事物的主觀(guān)態(tài)度。
例如,一個(gè)人聽(tīng)到壞消息時(shí),隨之可產(chǎn)生悲哀和痛苦的體驗(yàn),流露出憂(yōu)愁的表情,并可哭泣。相反,當(dāng)一個(gè)人聽(tīng)到好消息時(shí),就可產(chǎn)生高興和喜悅的體驗(yàn),流露出愉快的表情,并且發(fā)笑。當(dāng)情感發(fā)生障礙時(shí)就不同了,那么情感障礙有哪些表現(xiàn)呢?
(1)情感高漲:此時(shí)病人的情感活動(dòng)異常增強(qiáng),表現(xiàn)輕松愉快、興高采烈、洋洋自得,表情豐富生動(dòng),顯得沒(méi)有憂(yōu)愁與煩惱,自負(fù)自信,甚至夸大。其樂(lè)觀(guān)情緒富有感染力,容易引起周?chē)说墓缠Q。多見(jiàn)于躁狂狀態(tài)。
(2)欣快:雖然病人經(jīng)常樂(lè)哈哈的,也有似乎十分滿(mǎn)意和幸福愉快的體驗(yàn),但由于伴有智能障礙,此時(shí)病人即使很高興,其面部表情都給人以呆傻、愚蠢的感覺(jué)。同時(shí)病人自己也說(shuō)不清楚高興的原因,內(nèi)容表現(xiàn)較單調(diào)刻板,因而難以引起正常人的共鳴,也沒(méi)什么感染力。多見(jiàn)于腦器質(zhì)性精神病,如腦動(dòng)脈硬化性精神病、老年性癡呆及麻痹性癡呆等疾病。
(3)情感低落:病人整日情緒低沉,憂(yōu)心忡忡、愁眉不展、唉聲嘆氣,重者可出現(xiàn)憂(yōu)郁、沮喪,“度日如年”、“ 生不如死”等情感,可伴有自責(zé)自罪,甚至出現(xiàn)自殺意念或自殺行為。多見(jiàn)于躁郁癥抑郁狀態(tài),反應(yīng)性抑郁狀態(tài)和更年期憂(yōu)郁狀態(tài)。
(4)焦慮:指病人在無(wú)明顯客觀(guān)因素或充分根據(jù)的情況下,擔(dān)心發(fā)生威脅自身安全和其他不良后果的心境。病人可表現(xiàn)為搔首頓足、坐立不安、唉聲嘆氣、怨天尤人,有大禍將臨之感,惶惶不安、不可終日,即使多方勸解也不能消除其焦慮。多見(jiàn)于焦慮癥、疑病觀(guān)念、更年期憂(yōu)郁狀態(tài)、神經(jīng)衰弱等。
(5)情感淡漠:病人對(duì)外界任何刺激均缺乏相應(yīng)情感反應(yīng),即使一般能引起正常人的極大悲傷或高興愉快之事,如生離死別、久別重逢等,也泰然處之、無(wú)動(dòng)于衷、表情呆板。對(duì)周?chē)l(fā)生的事漠不關(guān)心、視若無(wú)睹,面部表情冷淡呆板。多見(jiàn)于慢性精神分裂癥和嚴(yán)重的腦器質(zhì)性癡呆病人。
(6)情感倒錯(cuò):指認(rèn)識(shí)過(guò)程和情感活動(dòng)之間不能協(xié)調(diào)一致。此時(shí)病人的情感反應(yīng)與思維內(nèi)容不協(xié)調(diào),病人遇到悲痛的事卻高興愉快,遇到高興的事則痛苦不已。如:有一病人當(dāng)接到父親突然意外死亡的電報(bào)時(shí),卻哈哈大笑。在與其談?wù)搫e人施用殘酷手段迫害時(shí),也顯得沒(méi)有什么事似的,甚至面帶笑容訴說(shuō)自己的不幸遭遇。
(7)情感暴發(fā):這是一種在心理因素作用下突然發(fā)作的暴發(fā)性情感障礙。病人可表現(xiàn)喜怒無(wú)常、大喊大叫、傷人毀物、捶胸頓足、嚎啕大哭,或興高采烈、手舞足蹈、狂笑不已,常伴撒嬌、做作、幼稚及表演色彩,有時(shí)在地上打滾,表現(xiàn)極為粗暴,整個(gè)現(xiàn)象天差地別,變化很大,但對(duì)周?chē)挛锏母兄o(wú)障礙,意識(shí)清晰。常見(jiàn)于癔病。
(8)易激惹:這是指病人每遇到心理刺激或不愉快時(shí),即使輕微,也易產(chǎn)生劇烈的情感反應(yīng),極易生氣、激動(dòng)、憤怒、甚至大發(fā)雷霆,與人爭(zhēng)吵不休;或可有沖動(dòng)行為。常見(jiàn)于癔病、神經(jīng)衰弱、躁狂狀態(tài)或腦器質(zhì)性精神病。
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