首發(fā)精神病的自知力
背景:本文報(bào)道了一項(xiàng)251例首發(fā)精神病患者的研究,這些患者隨機(jī)接受兩年期奧氮平或氟哌啶醇的雙盲治療,并測定其自知力與精神病理學(xué)、認(rèn)知功能、腦容積量和并發(fā)抑郁的關(guān)系。
方法:用自知力與治療態(tài)度問卷(ITAQ),來重復(fù)測定基線、第12、24、52和104周的自知力。
結(jié)果:老年病人、女性病人和白種病人具有更高的自知力。PANSS(陽性及陰性癥狀量表)總分、陽性、陰性和總精神病理學(xué)分?jǐn)?shù)越高,自知力越低。神經(jīng)認(rèn)知功能越好,腦容積量越大,則自知力越高。整個(gè)研究中自知力越高,服藥非依從性以前所持續(xù)的時(shí)間越長。但是,兩年前基線自知力水平,并不與中止研究的概率顯著相關(guān)。研究過程中,自知力明顯改善,但兩組抗精神病藥物治療之間相比,自知力改善程度并無顯著差異。
結(jié)論:自知力與多因素有關(guān)。首發(fā)精神病患者的自知力越低,中止藥物治療的風(fēng)險(xiǎn)越高。
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