了解自閉癥 關(guān)注兒童發(fā)育行為
自閉癥知識(shí)的問與答
“世界自閉癥日”的由來
兒童自閉癥,又稱孤獨(dú)癥,由美國兒科醫(yī)生里奧.凱納1943年首先報(bào)道。幾十年來各國統(tǒng)計(jì)的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),最新數(shù)據(jù)顯示在美國自閉癥及譜系障礙疾病的發(fā)病率為1/150。根據(jù)此數(shù)據(jù)推算,我國孤獨(dú)癥患者的數(shù)量將近550萬人,是兒童發(fā)育性疾病中嚴(yán)重危害兒童健康的頭等疾病。
聯(lián)合國大會(huì)于2007年12月24日通過決議,確定從2008年起,將每年的4月2日定為“國際自閉癥日”(WorldAutismAwarenessDay),讓自閉癥在世界范圍內(nèi)得到更多的重視,做到早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù),增加認(rèn)識(shí),消除隔閡。
什么樣的人群容易患自閉癥?目前自閉癥的病因仍不明了,有關(guān)學(xué)者對(duì)此開展了極為廣泛的研究,越來越多的證據(jù)表明生物學(xué)因素(主要是遺傳因素)和胎兒宮內(nèi)環(huán)境因素在自閉癥的發(fā)病中有重要作用。
有充分證據(jù)顯示自閉癥是先天的,與家庭教養(yǎng)缺失、養(yǎng)育者淡漠、語言環(huán)境復(fù)雜等無明顯關(guān)系,但家庭教育會(huì)影響到自閉癥兒童的治療過程和預(yù)后發(fā)展。
該病男女發(fā)病率差異顯著,男:女約為4:1。
怎樣早期識(shí)別自閉癥?
目前在我國孤獨(dú)癥誤診率極高,原因主要在于社會(huì)上眾多家庭存在著“孩子大些語言就會(huì)好”的觀點(diǎn),同時(shí)部分專業(yè)人員亦對(duì)孤獨(dú)癥缺乏認(rèn)識(shí)。事實(shí)上,孤獨(dú)癥的早期診斷確實(shí)較為困難,尤其在兩歲以前或者癥狀不典型時(shí)。因此對(duì)于語言發(fā)育落后的嬰幼兒,家長和兒科臨床、保健醫(yī)生可以使用簡易嬰幼兒孤獨(dú)癥篩查量表(ChecklistforAutisminToddlers,CHAT)進(jìn)行篩查,對(duì)可疑患兒轉(zhuǎn)介由兒童發(fā)育行為�?漆t(yī)生進(jìn)一步確診。
簡易幼兒(18月以上)孤獨(dú)癥篩查量表
給父母親的幾個(gè)問題:
1、孩子曾經(jīng)玩過“假裝”游戲嗎?例如用玩具茶杯假裝喝茶。
2、您的孩子曾經(jīng)用過食指去指他需要、喜歡或感興趣的東西嗎?
3、您的孩子對(duì)別的小朋友感興趣嗎?
4、您的孩子喜歡玩“躲貓貓”游戲嗎?
5、您的孩子曾經(jīng)拿過東西給你或向您顯示什么東西嗎?
如果以上問題的答案有兩個(gè)或更多是“不”,懷疑孤獨(dú)癥。
自閉癥兒童有哪些表現(xiàn)?
交流障礙、語言障礙和刻板行為是自閉癥的三個(gè)主要癥狀,又稱kanner三聯(lián)癥。一般從1歲半左右,家長逐漸發(fā)現(xiàn)兒童與其他兒童存在不同。
1、語言障礙:這是大多數(shù)自閉癥兒童就診的主要原因
2、社會(huì)交流障礙:交流障礙是自閉癥的核心癥狀
3、狹隘的興趣和重復(fù)刻板行為:自閉癥兒童對(duì)某些特別的物件或活動(dòng)表現(xiàn)出超乎尋常的興趣,并因此表現(xiàn)出這樣或那樣的重復(fù)刻板行為或刻板動(dòng)作,往往在某一段時(shí)間有某幾種特殊興趣和刻板行為,并非一成不變。
4、智力異常:過去認(rèn)為70%左右的自閉癥兒童智力落后,20%智力在正常范圍,約10%智力超常。目前隨著診斷標(biāo)準(zhǔn)的放松,智力在正�;虺5淖蚤]癥兒童可能明顯增加。多數(shù)自閉癥兒童在音樂能力、機(jī)械記憶等方面顯得有較強(qiáng)能力。
5、感覺異常:大多數(shù)自閉癥兒童存在感覺異常。
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