人格障礙這個詞大家可能不太熟悉，而且在生活中也不多見，人格障礙常開始于兒時，定型是在青年時期，甚至是持續(xù)到成年或者是終生，其實人格障礙往往與精神疾病有相似之處或易于發(fā)生精神疾病，但不是病態(tài)，人格障礙的定義很復雜，還是聽聽專家的分析吧。

一、遺傳因素：家系調查資料提示先證者親屬中人格障礙的發(fā)生率與血緣關系呈正比，血緣關系越近，發(fā)生率越高。雙生子與寄養(yǎng)子調查結果都支持遺傳因素起一定作用的觀點，但家庭、社會環(huán)境及教育因素也不容忽視。

二、腦發(fā)育因素：研究發(fā)現情緒不穩(wěn)定型性格障礙的人有較多的神經系統(tǒng)軟體征，神經心理學測驗也提示輕微腦功能損害。腦電圖顯示與年齡不相符的不成熟型，Williams發(fā)現常有攻擊行為的男人中，57%具有異常腦電圖，且多表現在前顳區(qū)，他認為問題可能在網狀激活系統(tǒng)或邊緣系統(tǒng)。

三、環(huán)境因素：在人格障礙的形成上占有極為重要的地位。兒童的大腦發(fā)育未成熟，有較大可塑性，強烈的精神刺激會給兒童的個性發(fā)育帶來嚴重影響，不合理教養(yǎng)可導致人格的病態(tài)發(fā)展，缺乏家庭正確教養(yǎng)或父母的愛是發(fā)生人格障礙的重要原因。Patridge強調病態(tài)社會的不良影響，他認為健康的社會是避免發(fā)生精神破裂的屏障，惡劣的社會風氣和不合理的社會制度均可影響兒童的心身健康，與人格障礙的發(fā)生有一定關系。

臨床表現

一、偏執(zhí)型人格障礙：以猜疑和偏執(zhí)為主要特點。表現出普通性猜疑，不信任或者懷疑他人忠誠，過分警惕與防衛(wèi);強烈地意識到自己的重要性，有將周圍發(fā)生的事件解釋為“陰謀”、不符合現實的先占觀念;過分自負，認為自己正確，將挫折和失敗歸咎于他人;容易產生病理性嫉妒;對挫折和拒絕特別敏感，不能諒解別人，長期耿耿于懷，常與人發(fā)生爭執(zhí)或沉湎于訴訟，人際關系不良。

二、分裂型人格障礙：以觀念，外貌和行為奇特，人際關系有明顯缺陷和情感冷淡為主要特點。對喜事缺乏愉快感，對人冷淡，對生活缺乏熱情和興趣，孤獨怪僻，缺少知音，我行我素，很少與人來往，因此也較少與人發(fā)生沖突。

三、沖動型人格障礙：又稱暴發(fā)型或攻擊型的人格障礙。以行為和情緒具有明顯的沖動性為主要特點。發(fā)作沒有先兆，不考慮后果，不能自控，易與他人發(fā)生沖突。發(fā)作之后能認識不對，間歇期一般表現正常。

四、強迫型人格障礙：以要求嚴格和完美為主要特點。希望遵循一種他所熟悉的常規(guī)，認為萬無一失，無法適應新的變更。缺乏想象，不會利用時機，做事過分謹慎與刻板，事先反復計劃，事后反復檢查，不厭其煩。猶豫不決，優(yōu)柔寡斷也是其特點之一。

五、表演型人格障礙：以高度的自我中心、過分情感化和用夸張的言語和行為吸引注意為主要特點。情感浮淺，易受暗示。

六、悖德型人格障礙：又稱反社會型人格障礙，以行為不符合社會規(guī)范為主要特點。這種人感情冷淡，對人缺乏同情，漠不關心，缺乏正常的人間愛;易激惹，常發(fā)生沖動性行為;即使給別人造成痛苦，也很少感內疚，缺乏罪惡感;因此常發(fā)生不負責任的行為，甚至是違法亂紀的行為，雖屢受懲罰，也不易接受教訓，屢教不改。臨床表現的核心是缺乏自我控制能力。

七、自戀型人格障礙：這種人自以為了不起，平時好出風頭，喜歡別人的注意和稱贊。好“拔尖”，只注意自己的權利而不愿盡自己的義務。他們從不考慮別人的利益，要求旁人都得按照他們的意志去做，不擇手段地占人家的便宜，而不考慮對自己的名聲有何影響。這種人缺乏同情心，理解不了別人的感情。

八、被動攻擊型人格障礙：這種人慣于隱藏內心的忿懣和仇恨。對分配給他們的事情，當面答應，唯唯諾諾，心里卻在想方設法拖拉敷衍，常常找借口故意把事情搞糟。