痔瘡患者手術(shù)怎么樣效果才好
我們知道我們得了痔瘡都不愿意手術(shù),擔心的就是手術(shù)效果,如何讓混合痔患者手術(shù)效果好,住院時間少,痛苦少,專家有以下體會:
(1)術(shù)前擴肛 國內(nèi)已有學者做過這方面的研究,每結(jié)扎一個痔核,肛門直徑就縮小0.1厘米。所以說痔核越多,手術(shù)切除越多,肛門就越容易狹窄。所以說,術(shù)前擴肛一方面使肛門松弛,便于手術(shù),另一方面預(yù)防肛門狹窄。這也可以說為啥有的人做環(huán)狀混合痔肛門情況還好,而為啥有人做一般的混合痔又引起肛門狹窄,對初做手術(shù)者,千萬要注意,手術(shù)效果是多方面的結(jié)果!
(2)痔核結(jié)扎的位置與方法 大家已經(jīng)知道傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎結(jié)扎線一般在齒線上。但要注意如果痔核多時,應(yīng)注意避免將它們結(jié)扎在同一水平,這樣容易引起環(huán)狀疤痕,要注意最好呈鋸齒樣!
(3)切口的設(shè)計 切口的大小,數(shù)目,以及形狀和深淺,必須由大小來決定。
①一般每結(jié)扎一個痔核,就要做一個減壓切口,或者兩個小切口做一個。
②切口大小必須根據(jù)痔核大小來決定,還要依據(jù)皮贅大小來決定。如痔核大,皮贅大,最好做v形切口!
③切口深淺也要根據(jù)痔核體積決定,一般直徑超過1厘米,切口深度必須達到0.3-0.5厘米,如果小于1厘米,深度0.2-0.3厘米。
(4)保護齒線 齒線區(qū)是排便反射感的誘發(fā)區(qū)。
(5)皮膚與黏膜橋的位置 在結(jié)扎痔核與痔核間必須留有正常的皮膚與黏膜。以保證創(chuàng)面的正常修復與肛門正常的功能。皮膚與黏膜橋的張力是創(chuàng)口愈合的關(guān)鍵。張力大小與皮膚與黏膜橋的寬度有關(guān)。
(6)術(shù)后擴肛 由于術(shù)后肛門相對性縮小,一般在術(shù)后第14天結(jié)扎痔核脫落后,創(chuàng)口開始修復,每天換藥時用小號肛門鏡進行擴肛,每次10分鐘,三天后改用中號肛門鏡,再擴肛3天,使粘連的組織和疤痕松解開,有利于創(chuàng)口的愈合。
(7)術(shù)后注意 術(shù)后鼓勵患者解大便,預(yù)防便秘,必要時灌腸,我們就遇到一位患者,術(shù)后怕解大便,造成大便干結(jié),最后只有灌腸排便。
以上就是痔瘡患者手術(shù)好壞的指標,希望您早日康復。#p#副標題#e#
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