檢查結(jié)膜炎的方法主要有哪些呢
結(jié)膜炎會(huì)讓患者朋友的眼部腫痛,而且非常的痛苦,在我們患上結(jié)膜炎以后,需要及時(shí)的去接受檢查才可以,而當(dāng)前很多的朋友對(duì)于結(jié)膜炎疾病的檢查方法不是十分了解,下面就讓我們一起往下看了解一下結(jié)膜炎的檢查方法吧。
臨床上可根據(jù)結(jié)膜炎的基本癥狀和體征如結(jié)膜充血、分泌物增多、眼瞼腫脹等,作出診斷,但確診是何病因所致的結(jié)膜炎尚需依靠實(shí)驗(yàn)室檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查包括細(xì)胞學(xué)、病原體的培養(yǎng)和鑒定,以及免疫學(xué)和血清學(xué)檢查等。
病史對(duì)診斷非常重要。感染性結(jié)膜炎多雙眼發(fā)病,常傳染至家人或社區(qū)人群。急性病毒性結(jié)膜炎的患者多于疾病早期出現(xiàn)一眼發(fā)病,數(shù)天后對(duì)側(cè)眼也受累。單眼發(fā)病常見于中毒性、藥物性或外傷引起的結(jié)膜炎。病程對(duì)診斷很有幫助,也是常用的結(jié)膜炎分類標(biāo)準(zhǔn)。一般而言,病程少于三周者為急性結(jié)膜炎,而超過三周者為慢性結(jié)膜炎。另外,滲出物的類型和炎癥發(fā)生的部位亦是明確診斷的重要依據(jù)。
臨床癥狀和主要體征出現(xiàn)的部位不同有助于結(jié)膜炎的鑒別診斷。其中結(jié)膜濾泡和乳頭出現(xiàn)的位置、形態(tài)、大小均是重要的診斷和鑒別診斷依據(jù),例如沙眼的炎癥上瞼結(jié)膜較下瞼嚴(yán)重,濾泡常出現(xiàn)于上瞼結(jié)膜邊緣部,而包涵體性結(jié)膜炎的濾泡增殖性改變更常見于下瞼結(jié)膜。此外分泌物的多少及性質(zhì)、真膜/偽膜、潰瘍、皰疹、角膜炎及血管翳是否存在,耳前淋巴結(jié)是否腫大,皆有助于診斷,不同結(jié)膜炎的臨床特征和診斷要點(diǎn)將在各論中詳細(xì)闡述。
為了病因診斷和正確治療,有時(shí)必須進(jìn)行病原學(xué)檢查。結(jié)膜分泌物涂片可幫助診斷有無細(xì)菌感染,例如淋球菌引起的結(jié)膜感染,在結(jié)膜上皮和中性粒細(xì)胞的細(xì)胞內(nèi)可以找到成雙排列的淋球菌。必要時(shí)可做細(xì)菌和真菌的培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)等。如無菌生長,則應(yīng)考慮衣原體或病毒可能性,需做分離鑒定。
病毒的分離和培養(yǎng)因其技術(shù)復(fù)雜、價(jià)格昂貴且耗時(shí)長而臨床上不常進(jìn)行。另外,還可應(yīng)用免疫熒光、酶聯(lián)免疫測(cè)定、多聚酶鏈反應(yīng)(PCR)等方法來檢測(cè)病原體的抗原。檢查患者急性期和恢復(fù)期血清中血清抗體的效價(jià)也有助于診斷病毒性結(jié)膜炎,特別是單純皰疹病毒性結(jié)膜炎,其急性期的外周血中血清抗體滴度可升高四倍甚至更多。
關(guān)于結(jié)膜炎這種疾病的檢查方法就是上述的介紹了,小編希望朋友們將結(jié)膜炎重視起來,而且還要去進(jìn)行結(jié)膜炎的預(yù)防工作才行,生活當(dāng)中要注意自己的眼部情況,特別是要注意眼部的衛(wèi)生情況,如果出現(xiàn)了結(jié)膜炎的癥狀應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療了。
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