紫癜性腎炎是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，一般是過敏性紫癜引起的腎臟損害，細菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的癥狀，有的人可能會有皮膚紫癜、腹痛，還有的是無癥狀性的尿異常,可累及全身多器官出現腎臟損害時的表現。臨床表現除有皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、便血外，主要為血尿和蛋白尿，多發生于皮膚紫癜后一個月內，有的或可以同時并見皮膚紫癜、腹痛，有的僅是無癥狀性的尿異常。確診紫癜性腎炎后，就應該及時的到當地正規醫院腎內科就診檢查跟治療。

過敏性紫癜腎炎患者的預后與腎臟的病理改變密切相關。根據統計表明，約有52%的過敏性紫癜腎炎患者在起病1年以內可以完全緩解，15%的患者可持續存在肉眼血尿和(或)蛋白尿(1~3克/天)，18%的患者可持續存在鏡下血尿及微量蛋白尿，僅有5%以下的患者在數年內可進展至慢性腎功能不全。有人對兒童患者進行了10年的隨訪，結果發現70% ~ 80%左右的患者可以完全緩解，15%的患者仍可有持續性腎臟改變，8%的患者出現腎功能不全，僅有1%的患者死亡。

影響過敏性紫癜腎炎預后的3大主要因素:

①腎臟病理改變:腎臟病理改變越重，進展為慢性腎功能不全的可能性越大。

②臨床表現:表現為大量蛋白尿及伴有高血壓者預后較差;

③年齡:兒童患者預后較好，成年起病的患者預后較差;

紫癜性腎炎終末期腎衰竭患者可做透析及腎移植治療，但偶有報告移植腎本病復發，甚至復發率可達到40%。特別當皮膚及胃腸道呈活動性病變者容易出現移植后腎炎復發。所以，應在活動性病變靜止1年以后再做腎移植。

健康小貼士：

任何一種疾病的治療都是一個綜合的過程，需要科學的治療，也需要日常的科學護理，比如合理膳食、適當的運動、充足的睡眠、樂觀的心態。