過敏性鼻炎:辨明臟腑,益氣固表,予以補(bǔ)腎,活血瀉火
《素問玄機(jī)原病式》說:“鼽,出清涕也。”“嚏,鼻中因癢而氣噴作于聲也”。鼻鼽,以陣發(fā)性鼻奇癢、噴嚏頻作、大量清水涕為特點(diǎn),伴有鼻塞、目癢等,分常年性和季節(jié)性兩類,其病因為正虛,風(fēng)邪乘虛而入。
首先辨明臟腑
過敏性鼻炎一證,主要責(zé)之于肺、脾、腎三臟功能失調(diào)。
肺主一身之皮毛,肺氣虛寒,衛(wèi)表不固,腠理疏松,則風(fēng)寒異氣乘虛而入,循經(jīng)上犯鼻竅!短绞セ莘健肪37曰:“肺氣通于鼻,其臟若冷,隨氣乘于鼻,故使津液濁涕,不能自收也”。臨床常伴有惡風(fēng)怕冷,氣短乏力,自汗,舌淡胖,苔薄白,脈細(xì)弱。治以:益氣固表為主,補(bǔ)肺健脾,固表斂汗,調(diào)和營衛(wèi)。
脾為氣血生化之源,脾氣虛弱,氣血生化無源,則肺氣也虛,鼻失濡養(yǎng);脾氣虛弱,運(yùn)化失司,津液敷布影響,不能通調(diào)水道,水濕上犯鼻竅。臨床上見有鼻塞較重,鼻涕量多,倦怠乏力,食少便溏,舌淡,苔白,脈濡弱。治以健脾益氣為主。
重在益氣固表
肺開竅于鼻,外合皮毛,主持一身之氣,肺氣不足,表衛(wèi)不固,腠理疏松,風(fēng)氣乘虛而入,鼻竅為之不利。故鼻鼽當(dāng)重在益肺氣、固表衛(wèi),肺氣得充,腠理致密,風(fēng)邪不得侵入,則過敏性鼻炎不會發(fā)作。
適當(dāng)予以補(bǔ)腎
肺為氣之主,腎為氣之根,腎氣不足則肺氣亦不足,治以:溫腎助陽。
巧施活血瀉火
肺朝百脈,肺與血液循環(huán)有關(guān)。在臨床上,有的病人病情反復(fù)發(fā)作,病程日久,鼻塞日重,檢查可見鼻粘膜淡紫或暗紫,腫脹明顯,舌質(zhì)偏暗,舌下脈迂曲,可加以活血,溫經(jīng)通竅;也有的病人頭脹、頭痛,檢查發(fā)現(xiàn)鼻粘膜充血明顯,可用涼血瀉火之劑。
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