經(jīng)常去外面吃飯的人，對于碗筷衛(wèi)生不放心的，最常見的做法是在飯店提供的“開水”里洗一下、燙一燙。

燙的時間往往很短，這一洗一燙究竟有多大的作用，沒有人知道。

經(jīng)過包裝、干燥之的碗筷，原來基本上是不適合病菌生存的，如果燙的水沒有燒開，有一些通過消化道傳染的活的病原體，反倒弄巧成拙了。

這種做法，起到的更多大作用，可能是在心理層面上會覺得更安全一些。

而去外面吃飯，按理說更擔(dān)心的，應(yīng)該是經(jīng)消化道傳染的甲肝和戊肝，有些人卻偏偏會擔(dān)心其他的肝病。

有些人跟別人同桌，一轉(zhuǎn)眼就會擔(dān)心別人用了自己的杯子。或者，看著別人用自己的被子，礙于情面沒有阻擋。

事后，總覺得放心不下。

大夫今天就來聊聊，和肝病患者共用杯子，會不會傳染肝病的問題。

和有肝病的人共用一個杯子，接觸的是肝病患者的口腔環(huán)境，也就是口腔粘膜和胃可能接觸到對方的唾液或血液。

會不會因此有感染上肝病的可能呢?先大家用放大鏡看一下。

我們假設(shè)那個有肝病的人，得的是有傳染性的病毒型肝炎，分好幾種情況來分析一下：

1. 乙肝和丙肝

對方如果是乙肝，而自己又沒有抗體，那么自己就沒有對乙肝病毒的特異性免疫力，屬于乙肝的易感者。

乙肝通過血液、無保護(hù)的性行為和母嬰傳播3種途徑傳播，其實都是通過血液傳播，也就是病毒通過皮膚、黏膜的破損進(jìn)入血液循環(huán)。

只有在一種情況下，和有乙肝的人共用一個杯子，可能會導(dǎo)致感染，那就是：患者乙肝病毒DNA陽性，喝水的時候口腔內(nèi)有新鮮出血，將血液留在杯口，而另外一個人直接用又鮮血的那一面，貼著自己口唇部的傷口。

這種情況下健康人接觸的，其實只是微量的乙肝病毒，但鑒于乙肝病毒的感染能力比較強(qiáng)一些，所以是有一定風(fēng)險的。

如果不是全部滿足這些條件，和乙肝患者共用一個杯子，比如，乙肝患者的乙肝病毒DNA是陰性的、沒有口腔出血，或者自己的口唇部位沒有新鮮傷口，是不會被感染的。

和丙肝病毒感染者共用杯子的情況，和乙肝的風(fēng)險類似。不過，丙肝更不容易傳播，感染的風(fēng)險比乙肝患者更低一些。

2. 甲肝和戊肝

甲肝和戊肝屬于消化道傳染病，這種消化道傳染，是一般是通過糞-口途徑傳播的。

患者在感染期或者潛伏期內(nèi)，病毒通過糞便排出，糞便污染食物或者水源，沒有抗體的人食入以后，就有可能感染甲肝或者戊肝。

很多人對消化道傳染病有誤解，認(rèn)為跟病人一起吃飯，是一定會被傳染的，但事實上不一定。

這里面關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)是，患者的手有沒有沾染通過糞便排出的病毒。如果有注意清潔和洗手，不污染食物和水源，是不會造成糞-口傳播的。

而共用一個杯子的傳播，叫口-口傳播，是需要唾液里面有甲肝或戊肝病毒存在的情況下，才有可能傳播的。

而事實上，這些病人的唾液里面，是不會這些病毒的，病毒不通過唾液分泌。當(dāng)然，嘔吐者除外。但患者都在當(dāng)場嘔吐了，其他的人還吃得下去嗎?

3.其他肝病

酒精性肝炎、脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等肝病，雖然也可以叫做“肝炎”，卻并不是傳染病。同樣，肝癌也不傳染。

在外吃飯如何預(yù)防肝炎?

在外吃飯，擔(dān)心染上肝炎，需要根據(jù)對方所患的疾病，采取相應(yīng)的預(yù)防措施;

1. 病毒性肝炎之外的其他肝病，如自身免疫性肝病、酒精肝、脂肪肝是不傳染的，但共用杯子總是不衛(wèi)生的。

2. 沒有乙肝抗體的人，建議去注射乙肝疫苗，以獲得對乙肝病毒的特異性免疫力。

3.飯前便后，一定要注意洗手，用流水或者快速手消毒液洗。特別要注意，洗過的手不要碰被沒洗過的手所污染的物體。

4. 消化道傳染病防不勝防，在外吃飯要注意碗筷的清洗和消毒，避免吃不潔的生食。

5. 甲肝和戊肝也是可以通過注射疫苗來預(yù)防的，但是得先檢查自己是不是已經(jīng)產(chǎn)生了抗體，因為這兩種肝炎隱性感染過的人是很多的。

大夫的小結(jié)

在外吃飯，難免和別人共用碗筷甚至杯子，也難免會和肝病同桌，但因此感染上各種肝炎的可能性不大，并沒有那么可怕。

強(qiáng)調(diào)一點，注射疫苗，以及了解疾病的傳播方式，并避免接觸，是預(yù)防某種疾病的最重要的，也是最有效的辦法之一。

不過，個人認(rèn)為，分餐制既文明又衛(wèi)生，可以考慮推廣，您認(rèn)為呢?