甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌“下刀”前,這些問題,你必須要先了解清楚
如今甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)不是什么“新鮮”的疾病了,大多數(shù)的患者都是通過體檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)的,因?yàn)榇蠹乙恢睂?duì)甲狀腺這個(gè)部位引不怎么關(guān)注,所以一看到報(bào)告,慌了,我是不是得癌,要不要手術(shù)切除呢?
甲狀腺結(jié)節(jié)切不切?先看B超單
有些人聽說甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)發(fā)展成甲狀腺癌,想著早點(diǎn)切了早放心,但其實(shí)不然——據(jù)資料顯示,甲狀腺結(jié)節(jié)中惡性比例大概只有5%-15%左右;
還有些人認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)越大惡變幾率越高,因此,大的結(jié)節(jié)應(yīng)該盡早切除,但醫(yī)生表示“不以大小定良惡”,而應(yīng)根據(jù)超聲檢查,若報(bào)告單上出現(xiàn)以下字眼,則需當(dāng)心了:
①實(shí)性結(jié)節(jié) ②回聲不均勻 ③鈣化 ④形態(tài)不規(guī)則 ⑤邊界模糊 ⑥縱橫比≥1
無上述因素,且不痛不癢、無壓迫等癥狀的結(jié)節(jié)可以考慮保守治療;而若是存在上述危險(xiǎn)性或是壓迫到其他組織器官,甚至影響正常生活了則可以考慮切除。
萬一就是很倒霉,那一丟丟的概率也被你撞見了,確診為甲狀腺癌,你那怎么辦,分分鐘想把它割了!想立即住院,馬上手術(shù),保全性命……
甲狀腺癌切不切?應(yīng)區(qū)別對(duì)待
一說到癌癥,我們可能就會(huì)立馬想到“趕緊切呀”,是不是真的如此呢?
首先,甲狀腺癌雖然被稱為癌,但其惡性程度相對(duì)較低,發(fā)展緩慢,預(yù)后良好,5年生存率高達(dá)97%,也因此被稱為“惰性腫瘤”、“最溫和的癌癥”。
一般原則上是考慮切的,但根據(jù)患者自身情況,有時(shí)醫(yī)生也可能會(huì)給出繼續(xù)觀察的建議,并非一定是一發(fā)現(xiàn)癌變就要立馬切除。
而且貿(mào)然進(jìn)行甲狀腺手術(shù),也可能會(huì)增加喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲音永久嘶啞、局部血腫壓迫等風(fēng)險(xiǎn)。
因此甲狀腺癌要不要切除還需看情況——不同類型的甲狀腺癌,發(fā)展過程、轉(zhuǎn)移途徑不同,治療方法也各異。
中醫(yī)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的認(rèn)識(shí)
中醫(yī)認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)屬于癭瘤、癭病范疇,發(fā)病機(jī)制與情志、飲食水土、自身體質(zhì)等因素相關(guān),早期多因情緒憂慮,心情不暢,導(dǎo)致肝氣郁結(jié),加之飲食不節(jié),脾胃運(yùn)化失常,聚濕生痰,痰氣交阻,血脈運(yùn)行不暢,氣滯、痰濁和血瘀結(jié)于頸前而發(fā)病。故中醫(yī)通過辨證論治,結(jié)合患者的體質(zhì)特點(diǎn),進(jìn)行個(gè)體化治療,施以疏肝解郁、軟堅(jiān)化痰散結(jié)、活血化瘀等治法,在延緩甲狀腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)、甚至縮小結(jié)節(jié)體積等方面有一定的優(yōu)勢(shì)和特色。
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