醫(yī)院查出腎囊腫到底有多可怕?
有腎囊腫的患者千萬不要過于擔(dān)心,大部分單純腎囊腫都是良性的,只有其中7%左右的腎囊腫有可能是惡變的,最重要的是注意做好區(qū)分!
首先,大家必須清楚一點(diǎn):人會(huì)長(zhǎng)腎囊腫跟我們年齡增長(zhǎng)有關(guān),換句話說:上了年紀(jì)了就會(huì)多多少少腎上就會(huì)長(zhǎng)出囊腫出來,這是誰都逃不掉的!而且為什么我們?cè)絹碓蕉嗟娜吮话l(fā)現(xiàn)長(zhǎng)了腎囊腫,好像之前很少聽說,那是因?yàn)槲覀兛茖W(xué)技術(shù)發(fā)展,隨著人們對(duì)體檢的越來越重視,最主要的是:影像學(xué)檢查如B超、CT 、MRI 、PET-CT等被廣泛應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)腎臟囊性病變的情況自然就越來越多,所以不是之前就沒有,是以前根本發(fā)現(xiàn)不了!因此,大家先要正確認(rèn)識(shí)腎囊腫的,避免太過于擔(dān)心及憂慮,不是你才有的!
其次,那么到了大家最關(guān)心的話題了,那就是腎囊腫到底會(huì)不會(huì)惡變?事實(shí)上,目前幾乎沒有任何證據(jù)可以證明這一點(diǎn):囊性腎癌是由囊腫惡變而來的,換句話說:大家都不清楚!那么在臨床上確實(shí)也有患者在之前的腎囊腫的診斷上,其后發(fā)現(xiàn)它惡變了,變?yōu)槟倚阅I癌了,這又是什么原因呢?
事實(shí)上,臨床上確實(shí)有這樣的病例,但是特別少,而且有些我們醫(yī)生在回顧去看病人之前的病例資料,尤其是影像學(xué)檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn),這有時(shí)候是在發(fā)現(xiàn)腎囊腫之初,那囊腫事實(shí)上就是囊性腎癌,而根本不是所謂的什么腎囊腫,是由于可能拍片不清楚,或者影像學(xué)檢查不夠充分,導(dǎo)致將囊性腎癌當(dāng)成腎囊腫了。這我在臨床工作這么多年來,確實(shí)有接診過這樣的病人,體檢只做了一個(gè)簡(jiǎn)單的CT平掃,沒做增強(qiáng),導(dǎo)致片子上看的不是很明顯,就看成了囊腫!因此,選擇正確醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查,在鑒別診斷腎囊腫和囊性腎癌上是非常重要的!
最后,事實(shí)上,腎囊腫和囊性腎癌還是區(qū)別還是有的!必須提醒一點(diǎn):區(qū)別腎囊腫與囊性腎癌一定要做平掃+增強(qiáng)薄層CT掃描,不然有可能誤診!然后根據(jù)CT結(jié)果做囊腫單純性和復(fù)雜性的判斷,一般情況下,單純性囊腫內(nèi)壁比較光滑,而且無分隔;復(fù)雜性的囊腫可以看到明顯的分隔,而且內(nèi)壁比較粗糙,甚至有結(jié)節(jié),這時(shí)候就要特別注意了,要做一個(gè)增強(qiáng)CT掃描,看內(nèi)壁有不規(guī)則的結(jié)節(jié)在增強(qiáng)CT掃面上是否有強(qiáng)化,如果有,那就要高度懷疑是囊性腎癌的可能性!因此,對(duì)腎囊腫不要過于擔(dān)心,一般不會(huì)發(fā)展,只是有可能開始就不對(duì),因此要足夠用心去主動(dòng)檢查!
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