門(mén)診的一個(gè)病人，78歲的老年女性，五年前曾患膀胱癌，手術(shù)后病情穩(wěn)定。今天給她復(fù)查了一個(gè)胸部CT，看完結(jié)果，頓時(shí)引起警覺(jué)。遂調(diào)出病人以往的胸部CT圖像進(jìn)行對(duì)比。第一次檢查提示患者左肺下葉背段磨玻璃樣結(jié)節(jié)，最大徑10毫米，邊界不清，結(jié)節(jié)中心有少許實(shí)性成分。第二次檢查結(jié)節(jié)增大，最大徑14毫米，邊界不清，實(shí)性成分增多箭�？紤]為早期肺癌，雖然歷經(jīng)五年半，腫瘤增長(zhǎng)速度應(yīng)該說(shuō)很慢，但為保險(xiǎn)計(jì)，在和患者充分交流溝通基礎(chǔ)上，建議轉(zhuǎn)胸外科進(jìn)一步治療。

提示：肺部磨玻璃樣病變(GGO)如果在動(dòng)態(tài)隨訪中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大，實(shí)性成分增多，空泡征、血管征以及邊緣毛刺征，往往提示惡性病變，需引起足夠重視。

以這個(gè)病人為例，即便手術(shù)證實(shí)為惡性，基本上也是一個(gè)早期(準(zhǔn)確的分期有賴(lài)于術(shù)后病理檢查結(jié)果)，術(shù)后不需放化療，預(yù)后良好，臨床治愈可能極大。