上門診的時(shí)候，總是有很多病人拿著體檢報(bào)告單咨詢：“醫(yī)生，我的血糖或者糖化血紅比正常值高一點(diǎn)點(diǎn)，我是不是糖尿病啊?需不需要用藥?”由此，可以看出很多病人只知道糖尿病，完全不知道糖尿病前期，更不知道糖尿病前期是該預(yù)防還是治療。我們都知道，糖尿病是一個(gè)進(jìn)展性疾病，其自然病程是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，從肥胖、糖尿病前期、糖尿病，發(fā)展至一系列由高血糖引起的并發(fā)癥。

什么是糖尿病前期呢?糖尿病前期表現(xiàn)為糖耐量受損(IGT)和空腹血糖受損(IFG)，IGT為餐后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L，<11.1mmol/L;而IFG為≥6.1mmol/L，<7.1mmol/L。

注意高危因素 糖尿病的“后備軍”主要來自以下四類高危人群：1、有糖尿病家族史的人：主要指在一級(jí)直系親屬(父母或兄弟姐妹)中有糖尿病患者，且本人年齡不超過35歲;2、超重或者肥胖人群;3、分娩過巨大胎兒的的女性;4、生活不規(guī)律，心理壓力大，以及抽煙、酗酒人群。這一類高危人群應(yīng)該盡早做胰島功能檢查及定期檢測(cè)血糖，明確是否已進(jìn)入糖尿病前期的亞健康狀態(tài)。

治療還是預(yù)防?糖尿病前期患者的糖調(diào)節(jié)已受損，IGT和IFG患者發(fā)生心血管病變風(fēng)險(xiǎn)增高，有發(fā)展為糖尿病的高危險(xiǎn)性，并且糖尿病前期患者存在多種代謝紊亂，這個(gè)時(shí)期是預(yù)防糖尿病發(fā)生的窗口期，這個(gè)時(shí)期的干預(yù)措施以生活方式調(diào)整為主，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、減輕體重等，同時(shí)控制血壓、血脂，但必要時(shí)應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)使用藥物干預(yù)，作為輔助治療。處于糖尿病前期的人只要及早干預(yù)是完全可以逆轉(zhuǎn)恢復(fù)為健康狀態(tài)的。

總之，對(duì)于高危人群來說，應(yīng)該及早檢測(cè)血糖，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。對(duì)于糖尿病前期患者，高血糖僅是標(biāo)志物，此時(shí)并不是采取降糖治療為主，而應(yīng)該通過生活發(fā)生干預(yù)，結(jié)合適當(dāng)?shù)慕堤侵委�，改善多種危險(xiǎn)因素，已減少患者發(fā)生糖尿病和心血管的風(fēng)險(xiǎn)。