現(xiàn)在很多人都擔(dān)心得癌，而肺癌是最多的，所以就想著做檢查，查一查有沒(méi)有得肺癌。那做什么檢查呢?有人問(wèn)，普通的x光拍片能不能檢查出肺部結(jié)節(jié)?

普通的x光拍片也就是大家所說(shuō)的拍胸片，這個(gè)能不能檢查出肺部結(jié)節(jié)?答案是：能。一般來(lái)說(shuō)，3cm以下的都叫結(jié)節(jié)，3mm以上的一般叫腫塊。當(dāng)然，結(jié)節(jié)還有更小的，1cm以下是小結(jié)節(jié)，5mm以下野的是微小結(jié)節(jié)。顯然，胸片有可能查出肺結(jié)節(jié)，但能檢查出來(lái)的肺部結(jié)節(jié)通常已經(jīng)不小了，往往失去了早診篩查的意義。我想這個(gè)問(wèn)題說(shuō)查肺部結(jié)節(jié)的意思應(yīng)該是指“健康人”想要早期篩查肺癌，盡早發(fā)現(xiàn)小的結(jié)節(jié)，這個(gè)靠拍普通的胸片是不可靠的。肺癌篩查還是得靠胸部CT。

普通的X光拍片檢查，由于分辨率低，很容易漏檢，也就是說(shuō)，肺癌的檢出率很低，通過(guò)這種普通的X線拍片發(fā)現(xiàn)的肺癌往往分期偏晚。研究顯示，普通的胸部X線檢查并不能有效降低肺癌的病死率，;因此，目前不推薦胸部X線檢查作為肺癌篩查手段。而常規(guī)的胸部CT檢查，由于輻射劑量偏大，也不是太推薦，目前肺癌篩查均推薦低劑量螺旋CT，這已成為最有效的肺癌篩查手段

最關(guān)鍵的一項(xiàng)研究證據(jù)來(lái)自2011年美國(guó)國(guó)家肺癌篩查試驗(yàn)(NLST)，研究結(jié)果顯示，與X線胸片相比，采用LDCT對(duì)肺癌高危人群進(jìn)行篩查可使肺癌病死率下降20%，基于該關(guān)鍵研究以及多項(xiàng)其他研究結(jié)果，美國(guó)國(guó)家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)、美國(guó)胸外科協(xié)會(huì)(AATS)、美國(guó)臨床腫瘤協(xié)會(huì)(ASCO)、美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)(ACS)以及美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組(USPSTF)等多家權(quán)威醫(yī)學(xué)組織發(fā)布的肺癌篩查指南均推薦在高危人群中進(jìn)行LDCT肺癌篩查。

中國(guó)的《肺癌篩查專家共識(shí)》同樣推薦對(duì)高危人群進(jìn)行LDCT肺癌篩查，建議高危人群50歲后每年做一次低劑量螺旋CT檢查。篩查發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)，根據(jù)具體情況決定下一步的隨診和處理方案。