糖尿病患者運(yùn)動(dòng),要注意避免低血糖
現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快,人們的飲食結(jié)構(gòu)、生活作息等方面愈發(fā)不合理,導(dǎo)致糖尿病患者人數(shù)大幅度增加,而其實(shí)在糖尿病群體中,人們往往過(guò)度關(guān)注高血糖的問(wèn)題,卻忽視了低血糖的危險(xiǎn),因此出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn)的人群也非常廣泛;也有很多人認(rèn)為低血糖不是什么嚴(yán)重的病,經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單處理會(huì)很快恢復(fù)正常,從而導(dǎo)致對(duì)其忽視。然而事實(shí)上,高血糖短期內(nèi)并不會(huì)對(duì)健康造成多大威脅,而對(duì)于低血糖患者如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)、救治,很可能會(huì)對(duì)生命造成威脅。
除了一些用藥不當(dāng)導(dǎo)致低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加的情況外,總體上糖尿病人發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)本身也會(huì)隨著病情發(fā)展而增加,這是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)的胰島功能下降,調(diào)節(jié)血糖能力變差造成的。程度較低的低血糖患者,只會(huì)出現(xiàn)頭暈、饑餓、四肢無(wú)力、大汗、心慌等癥狀,進(jìn)食或口服葡萄糖可完全緩解;然而對(duì)于患糖尿病時(shí)間長(zhǎng)的患者來(lái)說(shuō),他們的交感神經(jīng)早已不能將低血糖出現(xiàn)的不適傳遞給中樞,糖尿病患者很可能不會(huì)出現(xiàn)常人得低血糖的癥狀,而是直接進(jìn)入到昏迷的危急情況中,因此,低血糖對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)極大,嚴(yán)重時(shí)危及生命。
雖然對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),管住嘴、邁開(kāi)腿是控制血糖的基礎(chǔ),運(yùn)動(dòng)是其中重要的一環(huán),但是運(yùn)動(dòng)方法、時(shí)間、運(yùn)動(dòng)量不當(dāng)也會(huì)造成低血糖,那么糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)該如何避免低血糖發(fā)生呢?
一、時(shí)刻警惕
正確認(rèn)識(shí)低血糖的危害和危險(xiǎn)程度,用藥前跟醫(yī)生充分溝通,或詳細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū),如服用促胰島素分泌類(lèi)可能導(dǎo)致低血糖的降糖藥物或者注射胰島素,要時(shí)刻警惕低血糖的可能。首先運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意運(yùn)動(dòng)的時(shí)間及強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)要有規(guī)律、循序漸進(jìn),根據(jù)自己的情況逐漸調(diào)整,如久坐時(shí)可先每隔30分鐘進(jìn)行一次短暫的身體活動(dòng),進(jìn)而逐漸達(dá)到每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的目標(biāo)。其次,不要怕麻煩,在運(yùn)動(dòng)前后都要測(cè)量血糖,逐漸形成規(guī)律后可減少測(cè)血糖次數(shù)。如果未形成規(guī)律前做長(zhǎng)時(shí)間的中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)中也要測(cè)一次血糖。一般運(yùn)動(dòng)量越大,時(shí)間越長(zhǎng),發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)越高,要注意根據(jù)血糖情況和耐力情況自我調(diào)整運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和時(shí)間。
二、飲食調(diào)整
這個(gè)很好理解,食物是能量的來(lái)源,進(jìn)食少,消耗大,再加上自身因素和藥物的影響,就會(huì)發(fā)生低血糖。因此糖尿病患者,尤其1型糖尿病患者,不宜空腹運(yùn)動(dòng)。另外糖友們剛開(kāi)始治療時(shí)進(jìn)食前后也都是需要檢測(cè)血糖的,食物攝入量應(yīng)根據(jù)體重情況、運(yùn)動(dòng)量的大小、血糖檢測(cè)情況而調(diào)整。調(diào)整時(shí)注意循序漸進(jìn),不可操之過(guò)急,突然進(jìn)食過(guò)飽一樣有可能誘發(fā)低血糖。
三、藥物調(diào)整
有些藥物不會(huì)導(dǎo)致低血糖,有些藥物則容易導(dǎo)致低血糖。每一個(gè)人又都是獨(dú)一無(wú)二的個(gè)體,所以每一個(gè)人對(duì)藥物的敏感性都不一樣,藥物的用法比如服用時(shí)間、胰島素的種類(lèi)、注射部位等都會(huì)影響降糖作用的起效時(shí)間、作用時(shí)長(zhǎng)和最終效果。因此我們唯有把飲食、運(yùn)動(dòng)和用藥都形成規(guī)律,并多監(jiān)測(cè)血糖才可以發(fā)現(xiàn)個(gè)人的血糖波動(dòng)規(guī)律,再根據(jù)這個(gè)規(guī)律去調(diào)整藥物、飲食和運(yùn)動(dòng)。一般情況下,低強(qiáng)度、短時(shí)間的運(yùn)動(dòng),可暫不調(diào)整藥物,如要進(jìn)行高強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng),需要減少一半的餐前胰島素劑量或考慮暫?诜帯
另外,當(dāng)決定出門(mén)后,糖尿病患者一定不能忘記兩樣?xùn)|西,一個(gè)是糖果等補(bǔ)給的食物,一個(gè)就是能證明自己身份信息、家人聯(lián)系方式、糖尿病患者信息的卡片,這兩種東西帶在身上,才能在低血糖發(fā)作時(shí),得到最好的治療。同時(shí)還要注意及時(shí)補(bǔ)充食物,不能運(yùn)動(dòng)到忘記時(shí)間,錯(cuò)過(guò)及時(shí)補(bǔ)充體能的時(shí)間,造成不必要的后果;年長(zhǎng)者或降糖藥物用量較大的糖友在最開(kāi)始外出運(yùn)動(dòng)時(shí),為了避免低血糖太過(guò)嚴(yán)重導(dǎo)致不能在最短的時(shí)間得到救治,最好由家人陪同。另外近期低血糖發(fā)作的頻率比較高的就不要外出運(yùn)動(dòng)了。
對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),低血糖帶來(lái)的嚴(yán)重性要遠(yuǎn)高于常人。因此,對(duì)于運(yùn)動(dòng)等會(huì)刺激血糖波動(dòng)的行為,一定要提高警惕,要做好充足的準(zhǔn)備,了解相關(guān)的知識(shí)。
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