用藥是很多糖尿病友都關(guān)心的話題，特別是很多糖尿病友都認(rèn)為我吃得多了，就加大藥量，不行嗎?漏服降糖藥，該怎么補(bǔ)?漏服降糖藥，有的要補(bǔ)，有的則不用補(bǔ)，關(guān)鍵要看藥物的類型和漏服的時(shí)間。

首先，某些長(zhǎng)效降糖藥必須餐前半小時(shí)左右吃，才能達(dá)到降低餐后高血糖的目的。如餐前漏服，就不要在餐后補(bǔ)服了，否則極易引起下一頓飯前的低血糖。

其次，對(duì)于某些短效降糖藥(如糖苷酶抑制劑、格列奈類)，若在餐前忘記服用，在吃飯時(shí)還是可以補(bǔ)的。如果是餐后，就不要補(bǔ)服了，因?yàn)槭澄镌陲埡蟀胄�時(shí)左右血糖可能已達(dá)高峰，這時(shí)補(bǔ)服對(duì)降低餐后高血糖的作用會(huì)減弱，同時(shí)，還可能引起下頓飯前低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。

此外，如果是一天吃一次的降糖藥，在早餐前漏服，中午想起來(lái)也可以補(bǔ)服。但是，晚上才想起來(lái)，最好就別補(bǔ)了，特別是睡覺(jué)前補(bǔ)服，會(huì)引起夜間低血糖;如果要外出或運(yùn)動(dòng)前發(fā)現(xiàn)漏服，也不用補(bǔ)服。

吃得多，能加大降糖藥量嗎?

不建議這樣做會(huì)加重胰島負(fù)擔(dān)，增加發(fā)生低血糖及藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

血糖高低與進(jìn)餐的總熱量密切相關(guān)，控制飲食是一切治療的基礎(chǔ)，貫穿糖尿病治療全過(guò)程，不論病情如何、采取什么手段治療，都一定

要控制飲食。胰島素用量、用法都要在控制飲食的基礎(chǔ)上確定，并依血糖水平進(jìn)行調(diào)整，不控制飲食勢(shì)必增加胰島素用量，這樣不但使血糖波動(dòng)，還會(huì)使胰島素用量越來(lái)越多，加重胰島素抵抗，造成惡性循環(huán)�？诜�用藥如果多吃，對(duì)肝、腎等器官有影響，且易產(chǎn)生抗藥性。

不控制飲食，攝入熱量過(guò)高，人也容易發(fā)胖。為了控制血糖穩(wěn)定，

需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，不能輕易變動(dòng)飲食和藥物。因此，多吃飯，以為多吃

藥來(lái)“抵消”的做法，長(zhǎng)久下去，只會(huì)加重糖尿病。

糖尿病患者不能進(jìn)食，還要服降糖藥嗎?

一般而言，有其他疾病的患者，即使不吃東西，血糖也會(huì)升高，從這個(gè)角度來(lái)看，不能進(jìn)食的糖尿病患者也不能自作主張，隨便停藥。當(dāng)然，不吃飯?jiān)俜�降糖藥，確實(shí)有引起低血糖的可能。為避免以上情況發(fā)生，對(duì)這類患者要做到以下幾條：

①密切檢測(cè)血糖、尿糖和尿酮，然后根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果選擇對(duì)策，做到心中有數(shù);

②盡量爭(zhēng)取進(jìn)食，為正常用藥創(chuàng)造條件，可進(jìn)食容易消化的流食、軟食，最好采用少量多餐的方法進(jìn)餐，保證基本熱量的充足，而且患者也比較容易耐受;

③根據(jù)血糖的高低和進(jìn)餐量的多少，選擇或調(diào)整用藥量以保持血糖的穩(wěn)定，避免低血糖癥或酮癥的發(fā)生;

④如確實(shí)完全無(wú)法進(jìn)食，應(yīng)視為急癥，爭(zhēng)取去醫(yī)院治療，通過(guò)靜脈補(bǔ)液和補(bǔ)充糖分，使用適當(dāng)?shù)目诜�降糖藥或胰島素，幫助患者渡過(guò)難關(guān)。