胃癌是怎樣悄悄出來的
胃癌是消化道常見的惡性腫瘤之一,在我國它居消化道惡性腫瘤的榜首。影響胃癌擴散與轉移的方式主要有四種,一是直接蔓延,二是淋巴轉移,三是血管轉移,四是種植性轉移。
1、直接蔓延
當胃黏膜某一處或幾處發(fā)生癌變后,癌細胞就不斷的增殖擴大,它可以連續(xù)不斷沿著胃壁組織的組織間隙、淋巴管、血管、或神經束依次侵入并破壞癌灶周圍的組織,使癌灶在胃壁組織內逐漸增大,嚴重者可穿透胃壁向毗鄰器官侵入,使癌灶與相鄰器官粘連在一起。
2、淋巴轉移
胃壁各層均存在淋巴管網,特別是黏膜下及漿膜下層的淋巴管尤為豐富,這為胃癌淋巴道轉移提供了條件,經對胃癌切除標本及轉移淋巴結的研究結果證實,胃癌淋巴道轉移的過程為:①癌細胞侵入淋巴管:從癌細胞中釋放出的癌細胞通過一定的方式侵入癌灶附近的毛細血管。②癌細胞在淋巴管內運行:癌細胞進入淋巴管內,隨流動著的淋巴液運行,運行的方式有兩種,即癌細胞在淋巴管內呈連續(xù)性增殖和蔓延的連續(xù)性癌拴和癌細胞以分散漂浮的栓子形式轉移的漂浮性癌拴。所以呈現(xiàn)不同的癌拴,可能與癌細胞本身的特性有關,即前者癌細胞黏著性較強,后者的黏著性較弱,易于分離,易于轉移,癌細胞的不同形式的淋巴管癌拴形成也與胃癌癌腫本身的生長浸潤方式有關,連續(xù)性癌腫主要見于巢生型及團生型胃癌。漂浮性癌拴主要見于彌生型胃癌。③癌細胞在淋巴結內形成轉移灶:在淋巴管內運行的癌拴到達局部淋巴結,先聚集于邊緣竇,然后生長繁殖并破壞淋巴結構,形成淋巴結內轉移病灶,胃癌的淋巴道轉移多按淋巴引流順序,由遠及近,由淺及深,有時還出現(xiàn)跳躍式轉移,即在近處淋巴結尚未發(fā)現(xiàn)轉移灶而遠處的淋巴結已發(fā)現(xiàn)有轉移。
3、血管轉移
大多發(fā)生在胃癌的晚期,胃癌的血道轉移與淋巴道轉移相似,胃癌細胞先脫落下來,浸潤和破壞癌瘤旁邊的小血管并侵入,或者在所侵入血管部位增殖并不斷釋放微小癌拴至循環(huán)中,進入循環(huán)中的癌細胞不一定存活,因此出現(xiàn)在血循環(huán)中的癌細胞不一定發(fā)生轉移,但血液中的癌細胞栓達到一定部位可在血管中停滯、浸潤至血管外,形成轉移灶。癌細胞進入血循環(huán)中的運行途徑與一般血栓栓子運行途徑一樣。
4、種植性轉移
當胃癌組織侵出漿膜或浸潤至相連的腹膜或轉移淋巴結破裂時,由于胃腸不斷蠕動以及與其他臟器的互相摩擦,使癌細胞脫落至腹腔或在腹膜或胃下方的腹腔臟器漿膜形成種植性轉移癌灶。常見的有以下幾種:①腹膜種植性轉移 也稱腹膜播種,常伴有大量血性腹水。②卵巢種植性轉移 在女性胃癌患者中卵巢轉移較多見。③盆腔種植性轉移 在胃癌組織侵出漿膜或有腹膜播種時,由于重力原因,腹膜腔的癌細胞易下沉到盆腔內,于直腸膀胱陷窩內或直腸子宮陷窩內發(fā)生種植性轉移,據(jù)統(tǒng)計我國胃癌盆腔性轉移發(fā)生率為8.6%,,臨床醫(yī)生對可疑胃癌患者進行肛診是非常重要的。
通過上述的相關介紹,相信朋友們對預防癌癥措施也有所了解。但需要注意的是:為避免患上癌癥為了防癌,保證身體健康的狀態(tài)。
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