蕁麻疹怎么回事如何治療?
蕁麻疹是一種皮膚病,這種疾病可以在臨床上分為急性和慢性,得病以后患者是很痛苦的,是需要我們認(rèn)真對(duì)待的,及時(shí)進(jìn)行有效的檢查和治療的。在臨床上蕁麻疹屬于內(nèi)病外顯的內(nèi)科疾病,雖然表現(xiàn)在皮膚上,其實(shí)這種疾病主要是發(fā)生于身體內(nèi)部的;颊呤怯捎诃h(huán)境、病灶、飲食等諸多因素造成機(jī)體免疫力下降,臟腑代謝功能失調(diào) ,皮膚脈絡(luò)微循環(huán)障礙,使機(jī)體應(yīng)排泄的內(nèi)毒素積聚于皮膚而發(fā)生的。
蕁麻疹如何治療
首先應(yīng)找出病因,排除發(fā)病因素。目前醫(yī)學(xué)認(rèn)為,蕁麻疹尚未能根治,廣大患者應(yīng)做好與蕁麻疹和平共處的心理準(zhǔn)備。熟悉蕁麻疹、掌握蕁麻疹,控制好蕁麻疹,便達(dá)到了治療目的。本病也較為容易復(fù)發(fā),所以說(shuō)根治不易。 下面介紹幾種主要的治療方法,其中以藥物治療最為常用,效果也最為迅速。
1.抗組胺藥物
抗組胺藥物是治療各種蕁麻疹病人的重要藥物,可以控制大多數(shù)病人癥狀,抗組織胺藥物雖不能直接對(duì)抗或中和組織胺,不能阻止組織胺的釋放,但對(duì)組織胺有爭(zhēng)奪作用,可迅速抑制風(fēng)團(tuán)的產(chǎn)生。
抗組織胺藥有各種副作用,最好選用副作用較少者,尤其高空作業(yè)的工人、駕駛員等職業(yè)要慎用,易因昏倦而導(dǎo)致事故的發(fā)生。
常用的抗組胺藥物為第二代抗組胺藥物,包括氯雷他定、西替利嗪等,第一代抗組胺藥物有嗜睡作用撲爾敏等,酮替芬也是一個(gè)效果較好的藥物,副作用也是嗜睡;颊呖勺们檫x擇。
2.擬交感神經(jīng)藥物
主要用于嚴(yán)重的急性蕁麻疹,特別是有喉頭水腫及過(guò)敏性休克的患者。腎上腺素常用1:1000的濃度0。5-1。0ml皮下注射。高血壓患者應(yīng)慎用。
3.抗乙酰膽堿藥
常用阿托品、普魯本辛和莨菪堿。主要是緩解患者腹痛等胃腸道癥狀。
其他尚可選擇的藥物包括糖皮質(zhì)激素、鈣離子拮抗劑等。
非藥物
1.自血療法
可分為全血及溶血兩種。全血療法是從患者靜脈內(nèi)抽血即刻注射于臀部肌肉內(nèi),每周2-3次,首次為5ml,無(wú)不良反應(yīng),以后改為每天10ml,10次為一個(gè)療程。
溶血療法是抽取靜脈血5ml后加入5ml注射水,輕搖混勻使溶血,經(jīng)2-3分鐘后注入臀部肌肉中。
2.血漿交換療法
血液中的細(xì)胞成分和血漿濃度不同,通過(guò)離心可分離血漿,并對(duì)血漿進(jìn)行交換,祛除血漿中某些與發(fā)病有關(guān)的物質(zhì),從而減輕癥狀或緩解病情。但由于條件要求高,并有一定的不良反應(yīng),故使用受限。
特殊類型
這幾類蕁麻疹發(fā)病機(jī)制各不相同,選用治療藥物也不甚相同,有些對(duì)抗組胺藥物較為敏感,有些不敏感。
當(dāng)慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎(chǔ),病情反復(fù),上述治療不能取得滿意療效時(shí),可應(yīng)用免疫抑制劑,環(huán)孢素具有較好的療效,硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、甲氨喋呤及免疫球蛋白等均可試用,雷公藤也具有一定療效。
1.一般
由于蕁麻疹的原因各異,治療效果也不一樣。治療具體措施如下:
(1)去除病因
對(duì)每位患者都應(yīng)力求找到引起發(fā)作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,應(yīng)積極治療感染病灶。藥物引起者應(yīng)停用過(guò)敏藥物;食物過(guò)敏引起者,找出過(guò)敏食物后,不要再吃這種食物。
(2)避免誘發(fā)因素
如寒冷性蕁麻疹應(yīng)注意保暖,乙酰膽堿性蕁麻疹減少運(yùn)動(dòng)、出汗及情緒波動(dòng),接觸性蕁麻疹減少接觸的機(jī)會(huì)等。
2.藥物
(1)抗組胺類藥物
①H受體拮抗劑
具有較強(qiáng)的抗組胺和抗其他炎癥介質(zhì)的作用,治療各型蕁麻疹都有較好的效果。常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等。
單獨(dú)治療無(wú)效時(shí),可以選擇兩種不同類型的H1受體拮抗劑合用或與H2受體拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用,常用的H2受體拮抗劑有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹均有效。劑量因人而異。
通過(guò)以上的介紹我們了解了蕁麻疹的一些知識(shí),知道了蕁麻疹在臨床上的治療的方法和所用的藥物,蕁麻疹是一種皮膚病,得病以后最好是到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行有效的檢查和治療,找出引起發(fā)病的原因,對(duì)癥治療的同時(shí),根據(jù)患者的病情的需要進(jìn)行合理的飲食方面的調(diào)理。
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