患了蕁麻疹應(yīng)該做些什么檢查呢?
蕁麻疹是一種常見皮膚性疾病,給患者帶來了很大的困難,而且蕁麻疹也影響著人的美觀,這讓很多人都很苦惱,因此蕁麻疹也很受關(guān)注,那么患了蕁麻疹應(yīng)該做些什么檢查呢?
1、對寒冷性蕁麻疹應(yīng)檢查梅毒血清試驗測定冷球蛋白冷纖維蛋白原冷溶血素和冰塊試驗抗核抗體等檢查。
2、疑為風(fēng)濕病引起蕁麻疹者可檢查血沉抗核抗體等血清補(bǔ)體測定皮膚活檢對有補(bǔ)體活化參與所致蕁麻疹的診斷有幫助。
3、如懷疑吸入或食入過敏者應(yīng)行變應(yīng)原檢查如為陽性可作脫敏治療。
4、日光性蕁麻疹應(yīng)檢查糞尿卟啉等應(yīng)注意與SLE相區(qū)別。
5、疑與感染有關(guān)或體檢時肝大或病史存在肝炎史可行血常規(guī)乙肝抗原抗體檢查大便蟲卵真菌病灶部位X線等檢查。
6、如懷疑有甲狀腺疾病應(yīng)作抗微粒體甲狀腺抗體相關(guān)檢查。
7、自身免疫性慢性蕁麻疹可檢測自身抗體采用自身血清皮膚試驗:常規(guī)抽血放入無菌試管凝結(jié)30min離心取血清100μl給患者行皮內(nèi)試驗以生理鹽水為對照如1h后局部出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)直徑大于9mm即為陽性其他如組胺釋放試驗免疫印跡法及酶聯(lián)免疫吸附試驗等均可選用。
8、血清病性蕁麻疹患者有發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛應(yīng)檢查血沉如血沉正常有重要診斷價值。
9、蕁麻疹性血管炎發(fā)作時除有明顯的低補(bǔ)體血癥血清Cl的亞單位Cla明顯降低C4C2和Cg中度至重度降低血清中出現(xiàn)循環(huán)免疫復(fù)合物和低分子量Clq沉淀素直接免疫熒光檢查可見皮膚血管壁有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。
10、血管性水腫尤其是遺傳性血管性水腫應(yīng)作血清補(bǔ)體檢查應(yīng)首先作補(bǔ)體第4成分測定(C4)如C4低下則可能有補(bǔ)體第一成分酯酶抑制物(ClINH)缺乏可能在發(fā)作期C4明顯低于正常在緩解期也低于正常即使無家族史也可確診本病反之C4正常即可否認(rèn)本病。
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