一、生育觀念與性    
    性，是人類(lèi)賴(lài)以生存、繁衍的條件，“性-孕-育”則是人類(lèi)生殖的基本形式。    
    “性-孕-育”是一個(gè)互為因果又協(xié)調(diào)一致的生殖鏈。兩性交合，就潛在著受孕的可能性，受孕即意味著生育后代。這是人類(lèi)的一個(gè)生理連鎖反應(yīng)過(guò)程，而且 世代重復(fù)，永無(wú)休止。人類(lèi)的進(jìn)化史就是一部性的結(jié)合史和演變史。擇偶、婚配、兩性結(jié)合受孕、生育以及由此而締結(jié)的家庭與人際關(guān)系。性欲的滿足是人們正常的生理需要。生育子女為人類(lèi)自身的本能，生育是兩性結(jié)合的結(jié)果。繁殖后代通過(guò)性交才能完成，生育過(guò)程就是兩性關(guān)系發(fā)展的結(jié)果。中國(guó)古代也提出，“性也，為后也，非為色也，”建立了性僅僅是為了生殖，強(qiáng)調(diào)性是為了生殖，除了生殖的目的外，一切性生活就是錯(cuò)誤的罪惡的。這是純生物學(xué)觀點(diǎn)，是片面的。性行為與生育觀念的建立，曾鼓勵(lì)人口的大量盲目增殖引起人口的增加會(huì)超出可利用資源的增加，出現(xiàn)的人口增多和物資缺乏的矛盾。    
    人口具有自然和社會(huì)雙重屬性，人們的社會(huì)活動(dòng)。社會(huì)行為都影響著人口再生產(chǎn)的數(shù)量和質(zhì)量，生理過(guò)程是人口再生產(chǎn)的自然基礎(chǔ)，但人口再生產(chǎn)過(guò)程是一個(gè)社會(huì)過(guò)程，受社會(huì)條件、政治制度、經(jīng)濟(jì)水平、思想作風(fēng)、文化藝術(shù)、風(fēng)俗習(xí)慣種種因素的制約。性行為是生育的基礎(chǔ)，性行為包括兩個(gè)內(nèi)容，即生育觀念和享樂(lè)目的，文化水平低的人偏重于生育觀念，要求多子多福，文化層次高的人偏重于性享樂(lè)，強(qiáng)調(diào)個(gè)人享受，不注重生殖作用，主張少生優(yōu)生。計(jì)劃生育的任務(wù)就是要改變?nèi)藗兊纳�育意愿，提高全民族人口的文化和身體素質(zhì)，人口驟增對(duì)經(jīng)濟(jì)、生態(tài)、環(huán)境、能源、交通、勞力、糧食、科學(xué)、就業(yè)和物質(zhì)供需嚴(yán)重矛盾，給社會(huì)發(fā)展帶來(lái)沉重的壓力，人的性行為和生殖行為也是一種社會(huì)行為，性不僅為了生殖，還要滿足心理需要，這就是精神享受。節(jié)育方法的 展不僅顯示了科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，而且也給人們提供了少生、優(yōu)生和最大地滿足性享受。但性享受也涉及社會(huì)、醫(yī)學(xué)、風(fēng)俗、習(xí)慣等問(wèn)題，這些都是與社會(huì)道德規(guī)范有密切關(guān)系，性行為影響著生育行為，性行為是婚育行為的基礎(chǔ)婚育觀念，婚育行為與性觀念，性行有密切的關(guān)系。結(jié)婚是兩性選擇的必然，生兒育女不純粹是家庭私事，還具有社會(huì)的性質(zhì)，必須有計(jì)劃地進(jìn)行。但這種認(rèn)識(shí)過(guò)程是漫長(zhǎng)的，經(jīng)歷了幾十萬(wàn)年的演變。性行為和節(jié)育法的密切關(guān)系。    
    節(jié)育就是調(diào)節(jié)每對(duì)夫妻的生育觀念，生育觀念是在性行為的基礎(chǔ)上發(fā)生的。列寧曾說(shuō)，兩性關(guān)系、家庭問(wèn)題絕不是個(gè)人的私事或生活小節(jié)，而是有重大社會(huì)意義的事情，男女雙方戀愛(ài)、結(jié)婚和組織家庭的結(jié)果，很自然地要產(chǎn)生第三個(gè)生命---孩子，從而發(fā)生了社會(huì)內(nèi)容，發(fā)生了對(duì)孩子和對(duì)另一方的責(zé)任。節(jié)育工作不僅要研究生育觀念和生育心理，而且要研究社會(huì)承受能力和性行為的關(guān)系。    
    提倡計(jì)劃生育使婦女強(qiáng)烈擺脫丈夫強(qiáng)加在她們身上的妊娠及育兒的重?fù)?dān)，性享受的意識(shí)大大增強(qiáng)了，一反過(guò)去婦女受虐待的約束，要求“性愛(ài)平等”。對(duì)增進(jìn)夫妻感情，轉(zhuǎn)變生育意識(shí)，不追求子女?dāng)?shù)量的增，而是生得少，養(yǎng)得好，從而提高夫妻性生活質(zhì)量。    
    二、節(jié)育措施與性
    實(shí)行計(jì)劃生育是我國(guó)的基本國(guó)策，既要控制人口的快速增長(zhǎng)，做到少生優(yōu)生，又要合情合理，群眾擁護(hù)，干部做好工作人們才情愿接受各種節(jié)育措施。我國(guó)自開(kāi)展計(jì)劃生育工作三十余年來(lái)，已有較成熟的經(jīng)驗(yàn)，政策逐步完善，各種節(jié)育措施安全有效，并發(fā)癥、后遺癥大為減少，但由于性知識(shí)貧乏，許多受術(shù)者對(duì)性功能的影響，產(chǎn)生了不必要的顧慮，所以要落實(shí)節(jié)育措施時(shí)，必須講清生育過(guò)程、節(jié)育原理與性的關(guān)系，開(kāi)展性教育，傳播性知識(shí)，對(duì)轉(zhuǎn)變生育觀念，維護(hù)正常性生理有重要意義。    
    節(jié)育是對(duì)人們婚育行為進(jìn)行社會(huì)調(diào)劑和干預(yù)，也是對(duì)人們性行為的調(diào)節(jié)和干預(yù)。    
    性與育的錯(cuò)誤看法    
    有人認(rèn)為既要節(jié)育最好不要結(jié)婚，這樣應(yīng)當(dāng)提倡獨(dú)身，自然會(huì)少生孩子，這也違反人的本能，是極為錯(cuò)誤的看法。有的人認(rèn)為可以結(jié)婚，但要禁欲。禁欲避孕，古已有之，但這種提法是不了解人類(lèi)的生理現(xiàn)象，因?yàn)樾允侨藗兊纳�理需��、心理滿足的精神享受，又是繁衍后代的手段，不過(guò)性生活是不可能的，要過(guò)性生活必須應(yīng)當(dāng)生孩子，又想過(guò)生活，又不想生孩子，要避孕必然會(huì)影響性生活，失去性享受，這種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，影響了節(jié)育措施的落實(shí)，學(xué)習(xí)性知識(shí)，用科學(xué)方法措導(dǎo)性生活，改變?nèi)藗兩�育行為，造成一種生育由必然王國(guó)發(fā)展到自由王國(guó)的適宜環(huán)境。
    所謂“禁欲”避孕法不僅違反人們心理需要，也解決不了生理現(xiàn)象，造成的性挫傷會(huì)引起性功能障礙，對(duì)開(kāi)展計(jì)劃生育工作是不利的。    
    “避孕”節(jié)育，減少生育，改善生活，解決貧困。1843年開(kāi)始生產(chǎn)避孕套，既避孕又防病，認(rèn)為這既無(wú)害于生理、心理和身體健康，也可防止多生多育家庭的沉重負(fù)擔(dān)，而且對(duì)社會(huì)功德無(wú)量。    
    1930年口服避孕藥的發(fā)明，開(kāi)始了避孕方法的革命，給人們帶來(lái)了更大的希望。為婦女解除多育的痛苦，給性享受帶來(lái)了希望。1996年宮內(nèi)節(jié)育器的大量應(yīng)用，1970年以后，人工流產(chǎn)的合法化，世界上推行計(jì)劃生育的國(guó)家不斷增加，現(xiàn)在人們已把性行為和節(jié)育聯(lián)系起來(lái)，不論婚前、婚后和節(jié)育措施前后都需要    學(xué)點(diǎn)性知識(shí)，這對(duì)解除性愚昧，打破性神秘，開(kāi)展計(jì)劃生育起著推動(dòng)作用。節(jié)育方法的推廣，能改變單為生殖的觀念，提高性享受觀念，所以性行為與節(jié)育有密切的關(guān)系的，轉(zhuǎn)變?nèi)罕姷男杂^念，有利于節(jié)制生育，有利于降低人口出生率。我國(guó)的計(jì)劃生育雖然取得了巨大的成績(jī)。已為世界有識(shí)之士所稱(chēng)道，更為合國(guó)人口委員會(huì)譽(yù)為奇跡。    
    三、節(jié)育效果與性    
    由于長(zhǎng)期封建傳統(tǒng)觀念的影響，視性為洪水猛獸，談性色變，諱莫如深，在落實(shí)節(jié)育措施常對(duì)性問(wèn)題有錯(cuò)誤看法。    
    自各種節(jié)育措施在我國(guó)開(kāi)展以來(lái)，可采用簡(jiǎn)便避孕方法控制和安排生育，這些避孕方法也為夫妻間性生活提供了保障，但是也給一些封建思想嚴(yán)重的人帶來(lái)一些不應(yīng)有的新問(wèn)題，因?yàn)橛绊懝?jié)育措施的因素很多，出現(xiàn)問(wèn)題如不適當(dāng)處理，對(duì)計(jì)劃生育工作可能有很大影響。    
    首先，各種節(jié)育措施與避孕動(dòng)機(jī)有密切關(guān)系，思想通的人效果好，有抵觸情緒的人效果差，產(chǎn)生性疑惑的人，多是知識(shí)缺乏，被動(dòng)避孕，凡能影響性功能的事都強(qiáng)調(diào)與節(jié)育措施有關(guān)。所以產(chǎn)生性問(wèn)題，主要是心理影響。    
    節(jié)育是對(duì)人們婚育行為進(jìn)行社會(huì)調(diào)控和干預(yù)，當(dāng)然會(huì)對(duì)人們的性行為有所影響。但是目前無(wú)計(jì)劃生育仍然很多，多胎率也依然很高。這當(dāng)然有經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化等多方面原因。其中有一點(diǎn)就是繁生密育，多子多福的觀念根深蒂固，相對(duì)地說(shuō)性享受的觀念比較淡薄。過(guò)分地重視子女的價(jià)值，輕視自身的價(jià)值。娶妻是為了生子，女人的價(jià)值在于生育，這種傳統(tǒng)觀念的影響還遠(yuǎn)未消除。這種狀況，原因固然很多，恐怕與性知識(shí)的普及，性教育的薄弱不無(wú)關(guān)系。許多調(diào)查    都發(fā)現(xiàn)，城鄉(xiāng)群眾不僅不懂得性生活的常識(shí)，甚至許多嚴(yán)重的性功能障礙也無(wú)法去排除，更不要說(shuō)什么性高潮，性享受。如果認(rèn)識(shí)到繁生密育會(huì)極大地影響自身的性享受，強(qiáng)烈的生育愿望肯定會(huì)被沖淡一些，人口出生率也會(huì)受到影響    。歐洲一些國(guó)家早期出生率的下降，同追求性享受的觀念就直接的關(guān)系。開(kāi)展性教育，提倡在遵守社會(huì)法律和道德的前提下，研究一下性交質(zhì)量和技巧，增進(jìn)性和諧的觀念，既符合群眾的利益也符合社會(huì)主義精神文明建設(shè)的需要，也會(huì)有利于生育節(jié)制。
    四、避孕藥物與性
    有的婦女對(duì)避孕藥持有懷疑和成見(jiàn)，認(rèn)為小小一粒丸藥能避孕，不可思議，對(duì)吃藥很不重視，加之一知半解，道聽(tīng)途說(shuō)，謠傳藥物影響性功能，干預(yù)內(nèi)分泌，造成生理紊亂，影響健康，以致不能正當(dāng)使用，如有衛(wèi)生院的醫(yī)生怕麻煩，將藥投入澇池讓所有群眾都服用，這樣的微量不會(huì)起作用，但大量使用會(huì)影響男性功能和兒童的發(fā)育，加之有服藥反應(yīng)的人和本來(lái)有病的人，碰巧也服了藥，影響了性功能，就把責(zé)任后果完全怪罪于避孕藥了。    
    五、節(jié)育環(huán)避孕與性    
   女用宮內(nèi)節(jié)育器，本來(lái)完全可靠，但未能很好理解，擔(dān)心性生活時(shí)刺傷子宮和陰道，更有迷信的說(shuō)法“環(huán)有半斤重，帶了走不動(dòng)”更增加了思想負(fù)擔(dān)，處于精神緊張狀態(tài)，自然會(huì)降低性快感，這是沒(méi)有認(rèn)識(shí)環(huán)的作用，何況個(gè)別人上環(huán)后出血較多，更增加了不必要的負(fù)擔(dān)，加之金屬單環(huán)脫環(huán)率高，反復(fù)放環(huán)，稍有損傷。就悔恨交加，影響到性生活。所以上環(huán)前應(yīng)當(dāng)講清解剖生理，了解作用，改用銅T或銅V，做好思想工作，影響性生活的顧慮會(huì)自然消失的。    
    至于宮頸帽的應(yīng)用，雖然方便，但認(rèn)為直接掩蓋著性器官，兩個(gè)性器不能接接觸，恐怕影響性生活，若男用避孕套在性激發(fā)過(guò)程中需要戴避孕套，有損感情交流，射精后陰莖疲軟前及時(shí)抽出，會(huì)影響興趣，稍一不慎仍有懷孕可能，擔(dān)心懷孕也會(huì)有恐懼感，對(duì)性生活存在憂慮。    
    六、絕育術(shù)與性    
    絕育是通過(guò)結(jié)扎男性輸精管或女性輸卵管的手術(shù)措施來(lái)達(dá)到避孕的一種方法；    是最徹底的避孕方法，但對(duì)避孕者來(lái)說(shuō)，生理上與心理上的刺激也大一些，其所產(chǎn)生的最大心理反應(yīng)是絕望感與對(duì)手術(shù)所產(chǎn)生的種種顧慮，如果解決不好，即會(huì)產(chǎn)生一系列的不良心理反應(yīng)。這就是絕育手術(shù)后的心理問(wèn)題。    
    女性輸卵管結(jié)扎術(shù)后的表現(xiàn)    
    1、焦慮緊張狀態(tài)。表現(xiàn)為情緒不安，焦躁易怒，注意力不集中，記憶減退，并常伴有心悸、多汗等交感神經(jīng)功能亢進(jìn)癥狀。    
    2、悲觀憂郁。表現(xiàn)為思想苦悶，緘默不語(yǔ)，情緒低落，伴有胃納不佳，體重下降，性欲減退，心率增快等癥狀。某些病人可被診斷為抑郁性神經(jīng)癥。    
    3、思維遲緩。表現(xiàn)為思維不暢，聯(lián)想緩慢，反應(yīng)遲鈍，常伴有全身乏力等癥    狀。    
    4、猜疑與嫉妒。自認(rèn)為有生理缺陷，自我統(tǒng)一感喪失，對(duì)周?chē)�事物過(guò)敏，謹(jǐn)少慎微懷疑多慮，出現(xiàn)嫉妒性想法。    
    5、性功能障礙。表現(xiàn)為性欲降低，陰冷，性樂(lè)缺乏等。    
    6、軀體不適訴說(shuō)，如慢性腰痛、腹痛、月經(jīng)不調(diào)、體力減退、倦怠、消瘦、發(fā)胖、神經(jīng)性厭食、惡心等。    
    總之，女性結(jié)扎后，心理因素比生理因素為多，應(yīng)當(dāng)給以生理知識(shí)教育以解除顧慮。    
    七、男性輸精管結(jié)扎對(duì)性的影響    
    1、心理影響        結(jié)扎引起性心理障礙的原因頗多，比較黨見(jiàn)的是把結(jié)扎誤認(rèn)為割閹，迫于某此因素并非完全自愿，未完全征得配偶同意，術(shù)后未得到配偶的關(guān)心和照顧等。還有一些人結(jié)扎術(shù)后解除了害怕妊娠的壓力，縱欲過(guò)度，一段時(shí)間后產(chǎn)生性生 活障礙。有些人本身有神經(jīng)官能癥，不宜行結(jié)扎術(shù)，術(shù)后性問(wèn)題較多見(jiàn)。極少數(shù)夫婦結(jié)扎后失去了可能妊娠的風(fēng)險(xiǎn)，反而覺(jué)得性生活失去了“刺激”。    
    2、局部疼痛對(duì)性生理反射的影響    
    性功能是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程，在此過(guò)程中不僅要有健全的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)的協(xié)同作用，而且夫妻雙方要默契配合。輸精管結(jié)扎術(shù)后，不論近期還是遠(yuǎn)期，是不會(huì)影響垂體功能和睪丸酮的產(chǎn)生的。體內(nèi)存在*凝集抗體也不傷害身體健康。    
    附睪郁積癥、附性腺炎癥及輸精管痛性結(jié)或手術(shù)創(chuàng)傷都表現(xiàn)有局部疼痛，疼痛    通過(guò)反射抑制了陰莖勃起中樞。同時(shí)疼痛還可伴有不愉快或不安、恐怖等傷害性感覺(jué)，又加深了這種抑制，導(dǎo)致了陰莖勃起障礙。另外，如果局部疼痛不夠明顯，但在性生活的高潮期，局部肌肉的收縮強(qiáng)烈，也會(huì)出現(xiàn)疼痛，即所謂射精痛。 
    對(duì)男性絕育術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥患有重視其性功能問(wèn)題，對(duì)常出現(xiàn)局部疼痛癥狀，應(yīng)設(shè)法解除其反射性和心理性中樞神經(jīng)抑制避免術(shù)后性功能障礙的產(chǎn)生。    
    對(duì)手術(shù)有顧慮和心理因素在一定程度上抑制上大腦皮層有性中樞或大腦皮層本身的思維活動(dòng)，因此開(kāi)展計(jì)劃生育與性科學(xué)知識(shí)的宣傳教育，是解除受術(shù)者對(duì)絕育術(shù)影響性功能的思想顧慮的必不可少的做法，并且，它對(duì)于術(shù)后避孕發(fā)生 性功能障礙者的作用，有時(shí)比藥物治療更為奏效。    
    對(duì)術(shù)后引起性功能障礙者的治療除進(jìn)行性知識(shí)的宣傳教育外，應(yīng)取得病人的信任和合作，使患者感到醫(yī)生誠(chéng)心為自己解除疾病，然后配合支持療法、局部理療、封閉及藥物等治療。如性功能仍無(wú)改善，應(yīng)予手術(shù)復(fù)通：附睪郁積癥以顯微外科輸精管吻合術(shù)療效較好，這種手術(shù)精細(xì)，對(duì)局部組織損傷相對(duì)少，復(fù)通成功率相對(duì)較高；對(duì)慢性附睪炎伴郁積，附睪質(zhì)地變硬者，可能形成精子肉芽腫，手術(shù)時(shí)宜切除病變的附睪；由痛性結(jié)節(jié)引起的性功能障礙，應(yīng)切除痛性結(jié)節(jié)并行輸精管吻合。