近幾年來 ,因為輸卵管堵塞導(dǎo)致不孕的女性越來越多。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn) ,她們中近 1/3的人曾做過人流。
29歲的小張結(jié)婚 4年了 ,肚子一直沒有動靜 ,到醫(yī)院一檢查 ,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)輸卵管完全阻塞。經(jīng)過詢問,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),小張婚前曾懷孕過一次,并在一家小診所做了人流 ,人流后也沒怎么休息就回單位上班了。
許多女性都不了解人流對身體的傷害 ,有的人甚至早上做完手術(shù) ,下午就回單位上班,不注意人流后的保健護理,也不在意人流的次數(shù),使得如今患上不孕癥和婦科疾病的女性越來越多。
在臨床上 ,因為輸卵管阻塞、積水所致的不孕癥,約占整個不孕癥人群的30%-40%,多見于曾生育過或流產(chǎn)的婦女。發(fā)病原因則絕大多數(shù)與炎癥感染有關(guān) ,而炎癥的形成往往與經(jīng)期、人流后不注意衛(wèi)生保健 ,陰道炎或?qū)m頸炎未及時治療,導(dǎo)致炎癥向上蔓延所致。當(dāng)炎癥蔓延到輸卵管時就會引起輸卵管充血水腫,炎性滲出,如果治療不及時,久之將導(dǎo)致輸卵管阻塞。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞時已經(jīng)是陳年舊帳了,錯過了治療的機會。吃藥打針也已經(jīng)于事無補。
輸卵管的長度為6-15cm,醫(yī)學(xué)上將輸卵管分為間質(zhì)部、峽部、壺腹部及傘部四個部分,由于輸卵管的梗阻部位及性質(zhì)不同,其治療方法也不同。
臨床上治療輸卵管不通的常用方法有四種:
1、輸卵管通液治療也叫宮腔內(nèi)注藥治療。該方法對輕度的輸卵管粘連有一定的治療效果,但有可能在注藥時出現(xiàn)輸卵管破裂造成腹腔內(nèi)大出血的危險。同時療效差且容易造成感染。目前這種方法在有條件的醫(yī)院已被淘汰。
2、輸卵管介入復(fù)通術(shù)。這種方法80年代風(fēng)靡海外,90年代引入我國,具有復(fù)通率高、創(chuàng)傷小、副作用少、費用低廉等特點,為目前治療輸卵管間質(zhì)部及峽部梗阻的首選方法,但由于技術(shù)條件要求高,設(shè)備復(fù)雜并沒有得到普及。
3、開腹手術(shù)及腹腔鏡手術(shù),這種方法適合于輸卵管傘端梗阻的患者。
4、試管嬰兒技術(shù),這種方法其實是放棄對輸卵管不通的復(fù)通治療或輸卵管無法復(fù)通的替代治療方法,是利用精子和卵子體外受精,然后進行胚胎移植的方法使患者受孕,目前只有一些省級以上醫(yī)院才能開展這項技術(shù),其費用每個月約需2萬元左右,成功率每周期為20%左右,普通家庭經(jīng)濟條件難以承受。