附睪炎一種慢性疾病，附睪炎發(fā)病的早期很難發(fā)現(xiàn)與確診，附睪炎的危害很大，所以我們應(yīng)該掌握一些早期附睪炎的檢查方法，這樣有助于我們及早的治療。才能最終確診是不是附睪炎，下面詳細(xì)介紹一下：附睪炎該如何診斷?

一、診斷要點(diǎn)

1、病史 發(fā)病前可有慢性前列腺炎、精囊炎、后尿道炎等感染史，或有尿道機(jī)械操怍及留置導(dǎo)尿管時(shí)間較長等情況�；颊叨酁橹星嗄耆恕�

2、癥狀 急性發(fā)作者，起病突然，附睪腫大、疼痛、陰囊墜脹，觸痛明顯，活動受限，伴有發(fā)熱，寒戰(zhàn)及小便澀痛等癥狀。慢性附睪炎一般無明顯癥狀，有時(shí)表現(xiàn)為陰囊下墜感和隱隱脹痛，疼痛可放射至同側(cè)大腿、小腹等處。

3、體征 急性附睪炎患者下腹及精索等處有壓痛、陰囊腫大、壓痛，附睪腫塊較硬、觸痛，嚴(yán)重者與睪丸界限不清。若膿腫形成，可自行潰破潰成瘺管。慢性附睪炎可捫及附睪腫大及硬結(jié)，輕度觸痛，與睪丸界限清楚，精索和輸精管增粗，可伴有慢性前列腺炎的表現(xiàn)。

4、輔助檢查

(1)血常規(guī)急性期血白細(xì)胞檢查可見白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞升高。

(2)尿常規(guī)有明顯白細(xì)胞增多。

(3)細(xì)菌培養(yǎng)細(xì)菌感染者可做尿培養(yǎng)或鞘膜液培養(yǎng)為陽性。

(4)超聲多普勒檢查急性感染者可見睪丸血流回聲增強(qiáng)。

二、診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷

1、診斷標(biāo)準(zhǔn) 對附睪炎的診斷，主要依據(jù)典型的臨床癥狀與體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等確診。根據(jù)臨床表現(xiàn)，一般分急性與慢性兩類。

(1)急性附睪炎患者陰囊疼痛、放射至同側(cè)腰、腿等處，附睪腫大明顯，伴發(fā)熱、惡寒及膀胱刺激癥狀，檢查見附睪腫硬、壓痛、精索增粗，繼發(fā)性睪丸鞘膜積液等。

(2)慢性附睪炎明囊墜脹，隱隱作痛，可觸及附睪腫大硬結(jié)，前列腺變硬，有纖維結(jié)節(jié)及慢性前列腺炎的臨床表現(xiàn)。

2、鑒別診斷 急性附睪炎應(yīng)與精索扭轉(zhuǎn)、睪丸附件扭轉(zhuǎn)，病毒性睪丸炎等相鑒別，慢性附睪炎要注意與附睪結(jié)核的鑒別。

附睪炎是一種嚴(yán)重的疾病，附睪炎這種疾病在早期是人們?nèi)菀缀鲆暤�，所以要想及早的治療附睪炎，就要知道診斷方法。對于疾病及早的確診，早發(fā)現(xiàn)早治療早健康。