前列腺癌外用治療方法介紹
前列腺癌疾病是非常不幸的,因為這個疾病是一種非?膳碌陌┌Y死亡率非常高,給患者也帶去了常人無法想象的一些病痛,讓患者難以忍受,所以人們應當去關注治療前列腺癌疾病的方法,便于幫助我們的患者在患病之后不至于陷入治療的誤區(qū)。
對于中期前列腺癌患者應采用綜合治療方法,如手術+放療、內分泌治療+放療等。
對激素敏感型晚期前列腺癌患者以內分泌治療為主,內分泌治療的方法包括去勢(手術去勢或藥物去勢)和抗雄激素治療(比卡魯胺或氟他胺)或去勢+抗雄激素治療。手術去勢或藥物去勢的療效基本相同。但幾乎所有患者最終都會發(fā)展為激素非依賴性前列腺癌或激素抵抗性前列腺癌。對激素非依賴性前列腺癌患者可采用二線內分泌治療。對激素抵抗性前列腺癌患者應持續(xù)保持去勢狀態(tài),同時采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌為基礎的化療。對于有骨轉移的前列腺癌患者應聯(lián)合骨保護劑(主要是雙膦酸鹽類藥物)治療,預防和降低骨相關事件、緩解骨痛、提高生活質量、提高生存率。體外放射治療或放射性核素也可改善局部骨痛。
根據(jù)美國的研究發(fā)現(xiàn)利用PSA篩查前列腺癌存在過度診斷和過度治療的問題。為了改善此狀況,2010年美國制定的《前列腺癌臨床實踐指南》中首次將嚴密觀察而不是采取“積極治療”作為經前列腺穿刺活檢確診為前列腺癌患者的選項之一。要求醫(yī)生跟患者充分說明嚴密隨訪的危險和過度治療的危害,由患者做出決定?蛇M行嚴密隨訪患者的基本條件是①活檢病理檢查顯示為低危前列腺癌患者(T1~T2a期腫瘤,Gleason評分2~6分,PSA<10ng/ml。且預期壽命少于10年的患者;②極低危前列腺癌患者(T1a期腫瘤、Gleason評分 ≤6分、PSA<10ng/ml、穿刺活檢<3針陽性切每針的癌組織≤50%、PSA密度<0.15ng/ml·g。且預期壽命少于 20年的患者。嚴密觀察方案是每6個月檢查1次PSA,每12個月做1次直腸指診。第1次前列腺穿刺活檢后,特別是對于初次穿刺活檢≥10針陽性的患者,應在18個月內再次穿刺活檢。此外,應該對低危、且預期壽命大于10年的患者進行重復穿刺活檢,頻率大約為每12個月一次。嚴密觀察期間如發(fā)現(xiàn)疾病有進展傾向應采取相應的治療方法。
我們確實應當去了解前列腺愛疾病的治療方法,因為前列腺癌疾病在近些年來困擾著越來越多的人,也奪走了很多患者的寶貴生命,讓人們對于這個疾病不得不感到畏懼,誰也不希望出現(xiàn)疾病,但是患上了前列腺癌疾病,我們就應該樂觀地面對積極的采取治療措施。
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