前列腺增生患者需要怎樣檢查?
前列腺增生要通過怎樣的檢查才能確診病情呢?想必是很多人關(guān)心的問題,那么接下來為大家介紹一下,增加我們對檢查前列腺增生的了解,幫助患者加強對自身健康狀況的了解。一起了解一下吧。
1.檢查腹部:注意有無脹大之膀胱前列腺肥大患者膀胱內(nèi)常有大量殘余尿觸診時?捎|及脹大之膀胱;但有時病史較長膀胱處于長期慢性尿潴留狀態(tài)脹大之膀胱質(zhì)地軟癱不易觸察可用叩診法以判明之。
2.肛門指診:肛指檢查是診斷本病重要檢查步驟多數(shù)前列腺肥大病例經(jīng)此項檢查即可作出明確診斷陽性發(fā)現(xiàn)為前列腺體腫大突起中央溝消失兩側(cè)邊緣增寬質(zhì)韌而表面光滑根據(jù)這些特點可與前列腺癌結(jié)核結(jié)石相鑒別但如前列腺不大尚不能僅根據(jù)此項檢查就除外前列腺肥大之可能因如單純中葉肥大時肥大之腺體向膀胱內(nèi)突出肛指檢查可完全無從觸知肛指檢查時注意肛門括約肌之功能有助于與神經(jīng)病原性膀胱排尿障礙相鑒別。
3.X線:IVU或膀胱尿道造影時于前后位及排尿狀態(tài)下攝片可見膀胱底部抬高有弧形密度減低陰影后尿道長度增加如合并憩室腫瘤結(jié)石可顯示充盈缺損晚期IVU可顯示膀胱輸尿管反流腎積水或腎顯影不佳甚至不顯影。
3.膀胱鏡檢查: 該方法不作為常規(guī)檢查僅在有指征時進(jìn)行可見膀胱頸部突出隆起尿道內(nèi)口變形膀胱壁形成小梁小室甚至憩室如合并膀胱結(jié)石膀胱腫瘤也可一并診斷。
膀胱鏡檢查對某些病例確屬必要因為可經(jīng)此項檢查確知前列腺是否肥大?何葉肥大?以及肥大程度又可通過此項檢查了解膀胱內(nèi)情況排除其它病變但膀胱鏡檢查對前列腺肥大病人容易引起損傷出血感染等故應(yīng)嚴(yán)加選擇使用操作時務(wù)必小心細(xì)致檢查后又需嚴(yán)密觀察。
4.測定殘余尿:測定殘余尿?qū)Ρ静∮兄匾饬x如前所述腺體肥大程度并不與病情嚴(yán)重程度成正比例故依腺體大小程度為本病分級實無臨床意義;而殘余尿之多少能說明梗阻程度之輕重與病情關(guān)系密切測定殘余尿的方法有:①超聲波檢查法:簡便易行病人負(fù)擔(dān)很小結(jié)果亦能說明問題②導(dǎo)尿法:于自行排尿之后立即放入導(dǎo)尿管檢查能準(zhǔn)確的測定殘余尿量并可取得尿標(biāo)本作培養(yǎng)且可借此作酚紅試驗及膀胱造影等檢查但有引起損傷出血感染等危險故應(yīng)慎重進(jìn)行嚴(yán)加預(yù)防如測定有大量殘余尿時應(yīng)考慮將導(dǎo)尿管留置引流③進(jìn)行靜脈腎盂造影時解除加壓腹帶拍最后一張片后讓患者排空膀胱再行拍片一張即可顯示殘余尿情況。
5.尿動力學(xué)檢查 為無創(chuàng)性檢查測定時膀胱容量應(yīng)>150ml主要指標(biāo)有:最大尿流率(Qmax正常>15ml/s)膀胱容量(bladder capacity正常男性350~750ml女性250~550ml)逼尿肌收縮力等對前列腺增生癥的治療選擇及預(yù)后判斷有重要意義。
6.其它檢查:除血尿常規(guī)檢查外尿培養(yǎng)及腎功能檢查亦很重要如考慮手術(shù)治療時應(yīng)作心肺肝及血管方面檢查及血液生化方面檢查。
由于長期尿潴留影響腎功能時肌酐尿素氮升高合并尿路感染時尿常規(guī)檢查有紅細(xì)胞膿細(xì)胞。
通過上面的介紹,大家對于前列腺疾病的了解增進(jìn)了多少呢,前列腺增生并不可怕,在生活中養(yǎng)成良好的習(xí)慣對于疾病的預(yù)防非常的有效果,積極的接受治療,聽取醫(yī)生的建議,能讓患者更好更快的康復(fù)。
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