對于前列腺癌我想基本上沒有人會不了解，我們對于前列腺癌都并不陌生，因為它困擾著許多患者的生活，那么什么是偶發(fā)性前列腺癌呢？想必很多人不是很了解，通過下面的介紹能讓大家對于偶發(fā)性前列腺癌有更深刻的了解，讓患者更好的了解自身病情，以便得到及時的康復。

因患前列腺增生癥，最近接受了經(jīng)尿道前列腺切除術。術后在切除的前列腺組織中，經(jīng)病理檢查發(fā)現(xiàn)有癌性病變，這使我精神負擔極大。請問這種癌是否還會發(fā)展，需要做進一步治療嗎?

目前以良性前列腺疾病(主要為前列腺增生)為診斷，術后在切除的前列腺組織病理檢查中意外發(fā)現(xiàn)的前列腺癌，稱為偶發(fā)癌。這種類型的前列腺癌發(fā)生率約在3%～10%之間。

大多數(shù)的偶發(fā)癌為局灶型，腫瘤體積小、細胞分化良好，生長緩慢，因而可長期處于潛伏狀態(tài)，出現(xiàn)疾病進展和轉移的機會不多，預后是好的。如果為彌漫型，腫瘤體積大、細胞分化不良則易出現(xiàn)疾病進展和轉移，大約有1/3可演變?yōu)榕R床前列腺癌(臨床癌)。所謂臨床癌，系指有前列腺癌癥狀出現(xiàn)，或輔助檢查(直腸指檢、經(jīng)直腸B超及血清前列腺特異抗原測定等)可疑為癌，并經(jīng)前列腺活體組織檢查病理證實的前列腺癌。偶發(fā)癌進展為臨床癌常提示有局部復發(fā)或轉移，預后較差。

偶發(fā)癌患者在前列腺切除術后是否還需要做進一步治療的問題，各家觀點不盡相同。一般認為對于癌灶局限，切除的標本病理分化良好者，可以不做進一步治療，對患者自然壽命并無影響，但應定期進行隨診觀察，以早期發(fā)現(xiàn)其可能進展的情況。對于癌灶彌漫或其數(shù)目在3個以上、癌灶占整個切除組織的5%以上或雖小于5%但腫瘤細胞分化差者，盡管已做了增生前列腺組織的切除，但可能有一定比例的癌灶殘留，因此應采取更積極的治療。

通常根據(jù)患者的年齡、全身情況可采用根治性前列腺切除術、放療、內(nèi)分泌治療等。目前對偶發(fā)癌廣為采用的治療方法是，雙側睪丸切除(去勢術)，再加小劑量雌激素(已烯雌酚)的內(nèi)分泌療法。如果單用去勢術或抗雄激素藥物治療，長期效果不甚理想，以兩者聯(lián)合應用療效好。對于年齡相對較輕、全身情況尚佳、癌灶局限于前列腺包膜內(nèi)的偶發(fā)癌患者應爭取及早進行根治術，這樣可有效地防止轉移，遠期效果比較好。放療對偶發(fā)癌治療的效果不十分肯定，該療法有逐漸被內(nèi)分泌療法取代之勢，因而為一種輔助治療手段。

為及時掌握偶發(fā)癌的進展情況，動態(tài)觀察血清前列腺特異抗原(PSA)的變化，是一種很有價值的隨訪措施。PSA是前列腺的特異性標志物，它雖然在偶發(fā)癌的診斷上并不十分特異，但可用于監(jiān)測偶發(fā)癌之預后。如果在前列腺切除術后的長期隨訪中，PSA值均在正常水平(正常值為0～4.0ng/ml)，且無任何臨床癥狀，其他輔助檢查也無陽性發(fā)現(xiàn)，表明病變并無進展。

而臨床呈惡化趨勢者，PSA則呈現(xiàn)異常，特別是以良性前列腺增生為診斷而行前列腺切除術后6個月內(nèi)PSA大幅度上升者，提示預后極差。對術后出現(xiàn)PSA異常者應做經(jīng)直腸B超引導下的前列腺穿刺活體組織檢查，以發(fā)現(xiàn)可能殘存的腫瘤，并依據(jù)穿刺活檢結果進行下一步治療。

綜上所述是對于偶發(fā)性前列腺癌做出的詳細介紹，患者要根據(jù)自身的實際情況做出相應的治療，積極的配合治療，保持一個良好的心態(tài)能使患者的病情得到更好的康復。希望對你有所幫助。