前列腺肥大的病因及其防治
前列腺是男性生殖器官的附屬腺體。其外形如草莓狀,底部與膀胱相貼。前列腺腺體中間有一條小尿管穿過(guò),若前列腺腫大則壓迫這小管甚至膀胱,排尿首先受到影響,出現(xiàn)尿急,排尿次數(shù)多,排尿困難。
前列腺是個(gè)腺體,而且具有外分泌和內(nèi)分泌功能,能分泌含有蛋白質(zhì),各種酶類(lèi)和微量元素的前列腺液和前列腺素。它們對(duì)調(diào)節(jié)*功能起著重要作用。例如含鋅的前列腺液,具有維持前列腺抗感染能力,調(diào)節(jié)存在于前列腺細(xì)胞線粒體及細(xì)胞核的還原酶的活性,從而調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)雙氫睪丸酮水平,調(diào)節(jié)蛋白與核酸的代謝及ATP的生成和線粒體的功能。所以前列腺對(duì)男性生殖功能有重要作用。
近年來(lái),不少地方, 不少老人,尤其是50歲以上老人,或輕或重都患有前列腺疾患。比較普遍的是患前列腺增生癥,又稱(chēng)前列腺肥大或腫大。前列腺增生雖然不會(huì)給患者帶來(lái)生命危險(xiǎn),但大大降低患者生活質(zhì)量, 如臨床上表現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿、排尿次數(shù)増加和排尿困難,甚至發(fā)生血尿等,進(jìn)一步發(fā)展,也許會(huì)發(fā)生癌癥。真是:
一、前列腺肥大的病因
本病原因復(fù)雜,有的還不十分清楚。但如下幾個(gè)方面很值得重視。
(一) 雌雄激素的平衡失調(diào),
前列腺正常情況下,雌雄激素保持平衡狀態(tài),具有互相協(xié)同作用。若兩者失衡,雄性激素(雙氫睪丸酮)增多時(shí),可刺激前列腺增生。
(二)不良生活方式
肥眫與前列腺増生有正相關(guān)關(guān)系,即脂肪越多,前列腺體積越大,F(xiàn)有一些研究表明,酗酒、長(zhǎng)期飲酒、應(yīng)酬頻繁、嗜食辛辣食物、久坐不動(dòng)、長(zhǎng)期憋尿、攝入蛋白及脂肪、牛奶、奶制品等,太多,均可存在前列腺增生的風(fēng)險(xiǎn)。
從中醫(yī)角度說(shuō),如腎氣不足、肝腎虧虛、運(yùn)化無(wú)力,也會(huì)導(dǎo)致前列腺的增生。
(三) 性生活不規(guī)律
性事過(guò)度固然不妙,但行房太少也會(huì)傷身。前者是因過(guò)度性生活或手淫,使性器官充血,前列腺組織因持久瘀血而增大。而性愛(ài)太少,前列腺就會(huì)“用進(jìn)廢退”。長(zhǎng)期缺乏性生活,可導(dǎo)致前列腺一部分功能減退,腺管腔內(nèi)發(fā)生病理性改變,前列腺的理化特性也隨之變化,前列腺液積聚在腺泡內(nèi)無(wú)法排出,從而引起前列腺充血,長(zhǎng)此下去,可導(dǎo)致前列腺腫大和發(fā)生炎癥。時(shí)間久了,阻塞在管內(nèi)的分泌物因不能排出,從而加重了無(wú)機(jī)鹽的形成,最后可能導(dǎo)致前列腺結(jié)石。
(四) 長(zhǎng)期慢性炎癥刺激
前列腺慢性炎癥未徹底治愈,或尿道炎、膀胱炎、精囊炎等生殖系統(tǒng)疾病,經(jīng)常出現(xiàn),可使前列腺組織充血且増生。
(五) 其他原因
本病的發(fā)生與情緒也有一定關(guān)系。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:心情不暢,會(huì)導(dǎo)致肝瘀氣滯,氣血不通,容易造成體內(nèi)瘀血,前列腺內(nèi)血液循環(huán)受阻。此外,缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉,動(dòng)脈易于硬化,前列腺局部血液循環(huán)不良等,也會(huì)導(dǎo)致本病發(fā)生。
二、防治措施
可針對(duì)上述原因積極進(jìn)行防治。輕者可行保守療法,重者進(jìn)行手術(shù)治療。所謂保守療法,是非手術(shù)治療,即通常說(shuō)的藥物治療和理療等。對(duì)本病的治療,最好是積極主動(dòng)到醫(yī)院診治,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
(一)常用藥物有:
1、a-受體阻滯藥:這類(lèi)藥主要有坦洛新、特拉唑嗪、阿夫唑嗪、哌 唑嗪等。這些藥能減小前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗柤,是目前治療前列腺增生的一線用藥。
2、5a-還原酶抑制藥:這類(lèi)藥有:非那雄胺(又稱(chēng)非那甾胺、保列治)。通過(guò)抑制5a-還原酶的活性,減少前列腺內(nèi)雙氫睪酮的含量,以達(dá)到減小前列腺體積的目的。
3、聯(lián)合療法:此法是指上述兩類(lèi)藥聯(lián)合使用。
(二)手術(shù)治療
疾病嚴(yán)重時(shí),根據(jù)醫(yī)生意見(jiàn),可行手術(shù)治療。手術(shù)治療須在醫(yī)院進(jìn)行。
三、日常護(hù)理
患了前列腺增生癥以后,除了遵照醫(yī)生吩咐長(zhǎng)期服藥外,自己的起居飲食也要認(rèn)真注意
1.飲食以清淡為主,多食新鮮水果,蔬菜,豆制品,粗糧等易于消化食物,保持大便暢通。
2.勿食過(guò)多脂肪類(lèi),辛辣類(lèi),酸性食物.少喝咖啡,多飲水,多吃-些含鋅食物。
3.戒酒:特別忌飲白酒,以減少前列腺充血機(jī)會(huì)。
4.適度性生活,既不縱欲,也不禁欲,可根據(jù)年齡和健康狀況而定。
此病是-個(gè)常見(jiàn)病,多數(shù)老年人都會(huì)發(fā)生,所以-旦患上此病也不必太過(guò)擔(dān)心。多數(shù)患者經(jīng)常保持積極樂(lè)觀情緒,配合治療,?蓭Р⊙幽。
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