心律失常的病理變化:揭示機(jī)制
心律失常是一種常見的心臟疾病,了解和熟悉其病理變化對(duì)于患者的康復(fù)至關(guān)重要。心律失常不僅對(duì)人們的健康產(chǎn)生重大影響,還限制了他們的生活自由。因此,通過對(duì)心律失常病理變化的簡要介紹,可以為患者的康復(fù)提供積極的幫助。
心臟的起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)主要由普通心肌纖維組成,少數(shù)為特殊分化的心肌纖維。起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間結(jié)、房間結(jié)、房間結(jié)(希司束)、左右分支及其分支和浦青野纖維網(wǎng)。竇房結(jié)位于右心房上腔靜脈入口處,是控制心臟正;顒(dòng)的起搏點(diǎn)。而房間結(jié)位于房間隔底部、卵圓窩下、三尖瓣內(nèi)瓣葉與冠狀竇開口之間。
房間束,又稱希司束,是起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)的近端主干或穿透部分,穿過中心纖維體,沿著房間隔膜前進(jìn),直到肌肉頂部形成分支。先分離出左束支,然后再分離出右束支,形成三個(gè)系統(tǒng)。穿透部分通過中心纖維體時(shí),位于二尖瓣和三尖瓣環(huán)之間,分支靠近室間隔膜、肌肉和主動(dòng)脈瓣。左束支比較短且分支較早,而左束前分支和右束支較長且分支較晚。這些分支相互配合,形成一個(gè)網(wǎng)絡(luò),被稱為浦青野纖維,它深入心室肌,心室興奮在心室肌之間傳遞。
竇房結(jié)與房間結(jié)之間有三個(gè)結(jié)間區(qū),前、中、后邊界不太明確。房間束結(jié)束時(shí)與房間束的部分以及房間結(jié)和房間束的主干合稱為房間交界處。竇房結(jié)和房間結(jié)有豐富的副交感神經(jīng)支配,前者來自右迷走神經(jīng),后者來自左迷走神經(jīng)。
心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的血液供應(yīng)主要有兩個(gè)來源:竇房結(jié)、房間結(jié)和房間束主要由右冠狀動(dòng)脈供血,而房間速度分支、左束前分支和右束前分支則來自于左冠狀動(dòng)脈,左束后分支由左冠狀動(dòng)脈旋轉(zhuǎn)分支和右冠狀動(dòng)脈供血。
心律失常是一種心臟病,其病理變化涉及到心臟起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常。具體的病理變化因每個(gè)患者的不同而有所差異。通過了解和熟悉這些病理變化,醫(yī)生可以制定出針對(duì)患者的個(gè)性化治療方案,提高治療的成功率。
總結(jié)起來,心律失常的病理變化主要包括竇房結(jié)、房間結(jié)、房間束等起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常。了解和研究這些變化對(duì)于患者的康復(fù)至關(guān)重要。希望通過積極的治療手段,早日幫助患者恢復(fù)健康,重新獲得生活的自由。
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