老人骨密度測(cè)試 骨質(zhì)疏松早知道
骨密度測(cè)試對(duì)人們來(lái)說(shuō)不會(huì)很陌生,但是都不知道什么人適合、該什么時(shí)候做等問(wèn)題,老人是骨質(zhì)疏松的重點(diǎn)人群,特別是上了年紀(jì)的人更應(yīng)該時(shí)刻關(guān)注自己的骨密度指數(shù),進(jìn)行針對(duì)性的補(bǔ)鈣和治療。
現(xiàn)年82歲的劉大爺,在半個(gè)月前的一天大早,看到廚房的蓄水桶快滿了,就拎起水桶往衛(wèi)生間走,忽然感覺(jué)腰酸了一下。劉大爺告訴老伴自己可能扭了腰,老伴便叮囑他快去床上躺躺,可誰(shuí)知這一躺就躺了五天,而且不僅疼痛沒(méi)緩解,反而越來(lái)越嚴(yán)重,連翻身都變得很困難。劉大爺?shù)膬鹤拥弥罅⒖虒⑺偷搅斯臉轻t(yī)院疼痛科就診。經(jīng)檢查,劉大爺被確診為胸12椎體壓縮性骨折。這不禁讓家人百思不得其解:僅僅是拎了桶水,怎么就骨折了呢?
臨床上像劉大爺這樣70歲以上的老年人由于搬個(gè)重物或者坐車受到顛簸而造成胸椎、腰椎壓縮性骨折的病例并不少見(jiàn)。70歲以上的老年人需要定期做骨密度監(jiān)測(cè),如果存在骨質(zhì)疏松,要接受補(bǔ)鈣、抗骨質(zhì)疏松等治療;中老年人在家注意不要做重體力活、搬動(dòng)重物等;老年人如果出現(xiàn)持續(xù)的腰背疼痛,特別是翻身痛、起身困難等癥狀,一定要引起重視,不能一味忍耐或者輕視,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤最佳的治療時(shí)機(jī)。
骨密度,全稱“骨骼礦物質(zhì)密度”,是骨骼強(qiáng)度的主要指標(biāo)。骨密度檢查是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一項(xiàng)先進(jìn)技術(shù),我國(guó)剛剛開(kāi)始將其列為骨科常規(guī)檢測(cè)方法。它通過(guò)掃描的方式,對(duì)受檢查者骨礦物含量進(jìn)行測(cè)定,提供有價(jià)值的可比性數(shù)據(jù),對(duì)判斷和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度,以及診斷全身各種疾病對(duì)骨代謝的影響均有很重要的作用。
主要用于3個(gè)方面
骨密度測(cè)定臨床應(yīng)用廣泛,主要有3方面:(1)早期診斷骨質(zhì)疏松和骨折危險(xiǎn)度的預(yù)測(cè);(2)對(duì)內(nèi)分泌及代謝性骨病的骨量測(cè)量,從而制定安全的、最佳的治療方案,防止骨折發(fā)生;(3)病情隨訪及療效評(píng)價(jià)。
方法簡(jiǎn)單,無(wú)需特殊準(zhǔn)備
現(xiàn)在大多數(shù)骨密度儀具有高度精確、操作簡(jiǎn)單、無(wú)損傷等優(yōu)點(diǎn)�;颊邫z查前無(wú)需特殊準(zhǔn)備,測(cè)定時(shí)無(wú)任何痛苦,跟行CT、X線檢查相似。測(cè)定結(jié)果由計(jì)算機(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。一般來(lái)說(shuō),骨密度檢查是一個(gè)部位一個(gè)部位進(jìn)行,并且檢查結(jié)果也是反映某個(gè)部位的骨密度值,全身情況則需進(jìn)行綜合評(píng)估。
世界衛(wèi)生組織(WHO)根據(jù)骨密度水平的測(cè)量結(jié)果(BMD)與健康年輕人數(shù)據(jù)兩者之間的標(biāo)準(zhǔn)差(SD),定出以下4項(xiàng)指標(biāo)。
正常:骨密度在年輕人平均值的1SD內(nèi)(+1~-1SD)。
低骨密度:骨密度低于年輕人平均值1~2.5SD(-1~-2.5SD)。
骨質(zhì)疏松癥:骨密度低于年輕人平均值2.5SD(低于-2.5SD)。
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥:骨密度低于年輕人平均值2.5SD,伴有一處或多處骨質(zhì)疏松性骨折。
一般說(shuō)來(lái),骨密度每減少一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差值,無(wú)論用何種方法測(cè)定和在何處測(cè)定,都揭示今后發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險(xiǎn)將增加約50%。但在某一特定部位測(cè)得的骨密度,對(duì)該處今后發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)作用,比在其他部位測(cè)定時(shí)要好。因此,較為明智的選擇是在較常發(fā)生骨痛的部位檢測(cè)骨密度,或在已測(cè)得骨量減少的部位定期復(fù)查骨密度。
如果發(fā)現(xiàn)了疑似骨質(zhì)疏松的癥狀,就要提高警惕及時(shí)做骨密度測(cè)試,只有科學(xué)的數(shù)據(jù)能有效判斷骨質(zhì)流失的情況,能夠做好早發(fā)現(xiàn)早治療,讓骨骼更健康。
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