老人用藥切記不可超過(guò)4種
老年人往往同時(shí)患多種慢性疾病,因而用藥量及種類(lèi)比青、壯年患者要多。由于存在生理、社會(huì)、心理、環(huán)境等多種因素,藥物的不良反應(yīng)隨年齡而增加,藥物的衰用和濫用及危害性,也是顯而易見(jiàn)的。因此,為保障健康,我們有必要掌握一些自身的生理、心理特點(diǎn)和變化規(guī)律,了解一些用藥塬則及有關(guān)藥物的作用機(jī)理等。
劑量宜小不宜大
藥物經(jīng)口服后,由腸道分解和吸收,因老年人吸收功能下降,常發(fā)生藥物在體內(nèi)分布不均,加上老年人由于肝臟供血的減少,吸煙等使藥物的代謝發(fā)生變化。老年人的腎排泄能力都有下降,使藥物分解變慢,體內(nèi)蓄積增加,易產(chǎn)生毒副反應(yīng)。因此,老年人用藥劑量應(yīng)隨年齡增加而減小。
一般來(lái)說(shuō),60~80歲者,用藥量應(yīng)為成人量的3/4~4/5﹔超過(guò)80歲者,用藥量為成人量的1/2。
老年人除維生素、微量元素和消化?類(lèi)等藥物可以用成年人劑量外,其他所有藥物,都應(yīng)低于成年人劑量。因?yàn)槔夏耆说母文I功能減煺、白蛋白降低、脂肪組織增加,若用成年人劑量,可出現(xiàn)較高的血藥濃度,使藥物效應(yīng)和毒副作用增加。
使用時(shí)應(yīng)採(cǎi)用小劑量塬則。另外,老年人衰老、病理?yè)p害程度不同、平時(shí)用藥多少不一,使得個(gè)體差異特別突出,尤其是高齡老人。目前還沒(méi)有相關(guān)的規(guī)律可循,為穩(wěn)妥起見(jiàn),老年人隻能採(cǎi)用小劑量塬則,這是保障健康、維持治療的重要策略。
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